哮喘病已經(jīng)成為當今世界上最為普遍的疾病之一,尤其是在兒童中,哮喘病的傳播更為廣泛。被世界衛生組織列為疾病中四大頑癥之一,它也成為僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病。
據全球哮喘防治創(chuàng )議委員會(huì )估計,全球約有3億人受到哮喘病的困擾;據WHO預測,至2025年哮喘患者將增至4億人。我國哮喘患者約有3000萬(wàn),患病人數每年持續增長(cháng)。僅有四成(40.5%)患者病情得到控制,哮喘死亡率遠高于發(fā)達國家。
哮喘的發(fā)作,和當前空氣質(zhì)量的關(guān)系尤為密切。
同時(shí),接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之后發(fā)作,夜間或清晨癥狀容易發(fā)生或加劇。
臨床表現
哮喘患者的常見(jiàn)癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數患者還可能以胸痛為主要表現
干細胞治療哮喘
哮喘的常規治療是使用藥物,近年來(lái),間充質(zhì)干細胞獨特的免疫調節功能使其在自身免疫性疾病領(lǐng)域成為熱點(diǎn)。現已證明間充質(zhì)干細胞可通過(guò)分泌生長(cháng)因子、細胞因子、抗纖維化因子或者血管生成介質(zhì)等實(shí)現旁分泌反應,并發(fā)揮免疫調節功能。臨床實(shí)驗明顯,間充質(zhì)干細胞能抑制支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)。
間充質(zhì)干細胞由于具有來(lái)源廣泛,可以采集自新生兒的胎盤(pán)和臍帶,以及成年人的骨髓和脂肪,且易在體外培養,誘導和擴增以及免疫原性低等特性,成為組織工程,細胞工程和基因工程理想的種子細胞和研究熱點(diǎn)。
大量的研究突出間充質(zhì)干細胞的治療作用主要在兩個(gè)方面:一是調節T細胞介導的免疫反應;二是移植間充質(zhì)干細胞并使其歸巢到缺血和損傷組織。
間充質(zhì)干細胞與氣道炎癥
哮喘發(fā)病與機體免疫系統功能異常有密切關(guān)系。T細胞活化及T細胞亞群之間的平衡狀態(tài)已越來(lái)越引起重視,成為哮喘發(fā)病機制研究的一個(gè)熱點(diǎn)。
有關(guān)實(shí)驗證明,間充質(zhì)干細胞對氣道炎癥發(fā)揮抑制作用不僅僅是依賴(lài)調節性T細胞,還存在別的獨立的抑制炎癥機制。
間充質(zhì)干細胞與哮喘氣道重塑
氣道重塑是哮喘特征性病理改變之一,即使是輕度的哮喘患者也存在氣道重塑的現象。
于間充質(zhì)干細胞通過(guò)分泌生長(cháng)因子、細胞因子、抗纖維化因子或者血管生成介質(zhì)等旁分泌反應,直接或間接啟動(dòng)細胞內機制,參與組織修復和免疫調節等生物效應。
由此可見(jiàn),間充質(zhì)干細胞可能通過(guò)旁分泌效應減輕氣道重塑。
展望
哮喘是嚴重威脅人類(lèi)健康的重要疾病之一,但目前常規的治療方法仍有一部分患者得不到緩解。
近年有越來(lái)越多的研究發(fā)現間充質(zhì)干細胞可定向遷移至肺參與修復和重建并抑制纖維化,同時(shí)早期使用間充質(zhì)干細胞可顯著(zhù)抑制哮喘氣道炎癥。
而“抗非典英雄”鐘南山院士近日接受了記者采訪(fǎng)時(shí),他表示:用新技術(shù)解決慢阻肺、哮喘的小氣道問(wèn)題,對早診早治有較大幫助,同時(shí)希望在干細胞方面做一些工作。
我們有理由相信,間充質(zhì)干細胞能讓我們的呼吸更順暢,是解決哮喘等問(wèn)題的新技術(shù)。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥208本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥143本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥19治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥102平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥8沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥299主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥8本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥121.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困難患者。
健客價(jià): ¥13適用于急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張,肺結核等)引起的痰液粘稠,咳痰困難。
健客價(jià): ¥4.8