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胸悶不僅僅是心臟病 不要忽視特殊類(lèi)型哮喘

2019-01-21 來(lái)源:湖南中醫附一院河西門(mén)診部  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:湖南中醫附一呼吸內科副主任金朝暉教授介紹:一些非典型哮喘容易被人忽視,有些患者沒(méi)有明顯喘息癥狀,僅表現為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽,容易被誤診而導致病情遷延不愈

 張娭毑最近胸悶有半年了,老是覺(jué)得氣透不過(guò)來(lái),吸氣吸不到底,胸口像被一塊石頭壓住一樣,還覺(jué)得有點(diǎn)心慌、胸痛的感覺(jué)。張娭毑覺(jué)得自己得了心臟病,在當地醫院看了看,吃了治療心臟病的藥,病情沒(méi)見(jiàn)好轉。

張娭毑有點(diǎn)著(zhù)急,來(lái)到湖南中藥大學(xué)第一附屬醫院檢查,醫生發(fā)現她患有過(guò)敏性鼻炎,胸悶經(jīng)常在夜間或清晨時(shí)發(fā)作,聽(tīng)診兩肺沒(méi)有哮鳴音,胸片、心電圖檢查也都是正常的。

醫生又給張娭毑做了肺功能檢查,發(fā)現支氣管舒張試驗陽(yáng)性,從而確診“支氣管哮喘”,進(jìn)行相應治療后,張娭毑很快就覺(jué)得胸口被松了綁,呼吸變得自由而順暢。

湖南中醫附一呼吸內科副主任金朝暉教授介紹:一些非典型哮喘容易被人忽視,有些患者沒(méi)有明顯喘息癥狀,僅表現為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽,容易被誤診而導致病情遷延不愈。

哮喘是世界上最常見(jiàn)的慢性疾病之一,全球約有3億哮喘患者,我國哮喘發(fā)病率約為0.5%~5%,且呈逐年上升趨勢。哮喘的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān),好發(fā)人群大多具有過(guò)敏體質(zhì),對環(huán)境變化因素比較敏感。

典型哮喘

典型的哮喘表現為發(fā)作伴有哮鳴音的呼吸性呼吸困難。癥狀可在數分鐘內發(fā)生,并持續數小時(shí)至數天,可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解,夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床表現。

非典型哮喘

金朝暉教授介紹,臨床上還存在沒(méi)有喘息癥狀的非典型哮喘,患者可表現為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其它癥狀。

胸悶變異性哮喘是以胸悶為唯一癥狀的非典型哮喘,因為癥狀不典型且對本病缺乏足夠的認識,患者往往有多方求醫和誤診史。這些患者通常被誤認為是心臟病、慢性阻塞性肺疾病、甲亢和心理疾病等。

金朝暉教授提醒:對于有哮喘家族史或過(guò)敏史、胸悶為唯一癥狀、胸悶癥狀可緩解的患者,要高度懷疑胸悶變異性哮喘,給予及時(shí)檢查以明確診斷和規范化治療。

哮喘的治療

金朝暉教授強調:哮喘要堅持定期規范化治療和預防,這樣哮喘才可以得到良好的控制,減少甚至不再發(fā)作。

哮喘的預防首先要避免接觸過(guò)敏源,忌煙酒,避免吃刺激性強和過(guò)冷、過(guò)熱的食物,如辣椒、蒜、蔥等。

患者在進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)時(shí),要帶上口罩,注意保暖,可戴圍巾或穿高領(lǐng)衣服,要特別加強對咽喉部及前胸部的保護。

飲食上可以多吃些含鐵豐富的食物和蔬菜,如瘦肉、家禽、豆類(lèi)、葉類(lèi)等,加強人體抗寒能力,體質(zhì)比較好的患者可進(jìn)行適當的體育鍛煉,避免過(guò)度疲勞。

 

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