“哮喘嚴重要人命!”王先生2年前患上了哮喘,醫生讓他要堅持用藥,但工作一忙壓力大就忘了,有時(shí)喘起來(lái)能忍住時(shí)他都硬扛著(zhù),最近一次加班咳嗽得厲害,突然胸悶喘不上氣,同事把小王送到急診住院,醫生說(shuō)小王發(fā)生了嚴重的急性發(fā)作,再晚一點(diǎn)來(lái)就沒(méi)命了。
全球哮喘患病率正呈現快速上升的趨勢,目前已經(jīng)成為嚴重危害公眾健康的氣道疾病。目前全球哮喘患病人數已達到3億,每年因哮喘死亡人數將近25萬(wàn)。我國約有3000萬(wàn)哮喘患者,患病率約1.3%,較20年前增加2-3倍。急性哮喘發(fā)作突然,有時(shí)病情急劇變化,甚至危及生命。
防治哮喘,你必須知道這幾點(diǎn)!
常識1:輕度哮喘也有可能會(huì )致命
總體而言,全球哮喘患病人數中,以輕度哮喘患者最多,占比約為50%-75%。多項國際性研究顯示,即使是控制良好或者輕度哮喘患者,也可以在某些情況下發(fā)生嚴重急性發(fā)作,甚至是致命性急性發(fā)作的危險情況。
常識2:持續咳嗽是早期明顯征兆
咳嗽,當然是哮喘最常見(jiàn)的先兆癥狀,對僅有咳嗽現象且持續達到3~8周的患者,應高度懷疑是否患上哮喘,應盡快進(jìn)行治療。
特別是在夜間,會(huì )運動(dòng)后出現胸部緊迫感、氣短和喘憋;有些患者在接觸過(guò)敏原或者煙霧后會(huì )出現持續的喘息;而有些青春期少年因為學(xué)業(yè)的壓力,容易產(chǎn)生緊張情緒,也會(huì )發(fā)生哮喘。
常識3:哮喘早期也要控制炎癥
炎癥是哮喘的本質(zhì),作為慢性氣道炎癥性疾病,哮喘疾病的發(fā)生和發(fā)展與炎癥密不可分,即使輕度哮喘患者,炎癥也一直存在。
2018年5月17日,國際上學(xué)術(shù)影響因子最高的醫學(xué)期刊《新英格蘭醫學(xué)》(NewEnglandJournalofMedicine,NEJM)發(fā)表了一項治療哮喘的突破性研究證實(shí),對于輕度哮喘患者,按需吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑方案(ICS/LABA),既可有效控制哮喘炎癥,又可快速改善癥狀,大大降低急性發(fā)作風(fēng)險。
著(zhù)名呼吸病專(zhuān)家、中國工程院院士鐘南山介紹,此次《新英格蘭醫學(xué)》雜志發(fā)表的兩項研究證實(shí),早期按需使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑方案(如按需使用布地奈德/福莫特羅)明顯有助于提高哮喘的良好控制率改善哮喘控制效果,降低急性發(fā)作風(fēng)險,同時(shí)減輕患者吸入糖皮質(zhì)激素的負荷,為哮喘早期干預提供了新的思路。
常識4:止咳化痰藥治不了哮喘
在中國還普遍存在不規范治療的情況,臨床病例調查結果顯示,早期輕度患者中,僅21.6%患者使用吸入糖皮質(zhì)激素抗炎治療,很多人過(guò)度使用止咳、化痰藥物。
其實(shí),止咳、化痰藥并不能治哮喘,反而延誤病情。
常識5:抗生素不能緩解哮喘炎癥
哮喘是以慢性氣道炎癥為特征的呼吸道疾病,需要進(jìn)行抗炎治療。
值得一提的是,哮喘的“炎癥”并非感染產(chǎn)生的“炎癥”,因此,抗生素并不能緩解喘息癥狀。哮喘患者沒(méi)有細菌感染時(shí),不需要用抗生素,而應給予吸入糖皮質(zhì)激素/長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合制劑的方案進(jìn)行治療。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥30.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥24.9愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥188本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥30舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥137愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥47用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥49舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥313適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥145主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥7.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥6散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。
健客價(jià): ¥3.9清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈目赤,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥10疏肝開(kāi)郁,導滯和中。用于肝胃不和引起的胃脘脹痛,胸脅滿(mǎn)悶,嘔吐吞酸,腹脹便秘。
健客價(jià): ¥9治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥72健脾開(kāi)胃,消食化積,用于小兒因脾胃不和引起的食積脹滿(mǎn),飲食停滯,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥18主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥5.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥6用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥10嚴重的支氣管哮喘(哮喘持續狀態(tài))及對常規療法治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥43沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥498