根據此前的統計，慢阻肺的發(fā)病率已經(jīng)達到了8%,我國約有4000萬(wàn)的慢阻肺患者，如果不加以持續科學(xué)預防和治療的話(huà)，慢阻肺后期會(huì )有各種并發(fā)癥，因此慢阻肺患者的死亡率也很高，被稱(chēng)為不動(dòng)聲色的人類(lèi)殺手。長(cháng)期咳嗽、咳痰者，最好定期做個(gè)肺功能檢測，盡早發(fā)現慢阻肺的存在，通過(guò)早治療來(lái)提高患者的生活質(zhì)量。下面濟南哮喘病醫院專(zhuān)家為大家詳細講解一下。
爬樓梯胸悶氣短或已患上慢阻肺
慢阻肺也就是慢性阻塞性肺病，是一種破壞性的肺部疾病，其癥狀為氣流受限、氣短、咳嗽、咳痰、氣喘等，會(huì )逐漸削弱患者的呼吸功能，發(fā)病率高、死亡率高，但該病早期不易發(fā)現。
另有數據顯示，全世界有6億人患有慢阻肺，卻有50%的人不知道自己患了此病。雖然慢阻肺的發(fā)病率如此之高，但該病卻遠不如高血壓、糖尿病等為大眾所熟知。“一開(kāi)始可能只是不停咳嗽、咳痰，所以很多人沒(méi)當回事，慢阻肺在早期也是沒(méi)有任何癥狀，可當患者出現活動(dòng)性呼吸困難，比如爬樓梯等日常活動(dòng)時(shí)感到胸悶、氣短、乏力，這時(shí)到醫院檢查，肺功能往往已經(jīng)下降到了50%以下，已到了中晚期。
吸煙是慢阻肺的頭號致病因子
“除了個(gè)體差異因素外，吸煙包括二手煙是慢阻肺的頭號致病因子。”煙霧中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)，都會(huì )直接對呼吸系統造成損傷。有統計數據顯示，如果一個(gè)成年人每天一包煙，20年后他得慢阻肺的幾率要比一般人高出幾十倍。“慢阻肺病人中，70%到80%的患者也是煙民。”
除此之外，環(huán)境因素如霧霾、廚房油煙、水泥廠(chǎng)、煤炭廠(chǎng)、沙場(chǎng)等這樣的環(huán)境，也是慢阻肺的高危因素之一。另外，對慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，由于其呼吸功能本身比較弱，容易引起呼吸道感染及其他呼吸系統疾病的發(fā)生。一旦發(fā)生感冒和急性發(fā)作，則病情就加重一次，肺功能不可逆的損傷會(huì )進(jìn)一步加劇，甚至會(huì )引發(fā)多種并發(fā)癥，因此，對慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，要避免感冒，預防病毒感染等，以免加重病情。
慢阻肺是不可治愈的，但是可控的。如果不能及早發(fā)現和治療，慢阻肺后期會(huì )引發(fā)肺大泡破裂、呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等一系列的并發(fā)癥。所以，慢阻肺的早發(fā)現、早治療非常重要。患了慢阻肺的首要信號是活動(dòng)性呼吸困難。經(jīng)常咳嗽、咳痰者，煙民、在粉塵環(huán)境中工作的人群等，最好每年到醫院呼吸科做一兩次的肺功能檢測，每隔一兩年做一次CT，或拍胸片等，這些都能及早發(fā)現慢阻肺的存在。
確診后規范吸入藥物可避免病情加重
確診后，慢阻肺患者往往會(huì )被分級治療。一般來(lái)說(shuō)，對輕、中度患者，采用單藥治療即患者可隨身攜帶干粉或軟霧吸入裝置，吸入支氣管擴張劑進(jìn)行治療。對于重度以上的患者來(lái)說(shuō)，需要在支氣管擴張劑的基礎上加用糖皮質(zhì)激素吸入治療。對于年齡比較大或肺功能受損嚴重的患者來(lái)說(shuō)，軟霧吸入裝置是比較合適的選擇。軟霧吸入裝置操作簡(jiǎn)單，容易掌握，病人輕松吸入，到達肺部的藥物比例也比其他吸入裝置高出很多。
不過(guò)，對于慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，規范吸入藥物、定期復診，在醫生的指導下對治療方案進(jìn)行調整，這很重要。慢阻肺患者最好能夠在醫生的指導下規范吸入藥物，有的病人在吸入藥物一兩個(gè)月后發(fā)現咳嗽、氣喘好了很多，就自行減藥或停藥。結果復發(fā)了，發(fā)作一次，又加重了，反復因急性加重而住院，不僅肺功能再次下降，還加重了經(jīng)濟負擔。
“目前，我們醫院已經(jīng)形成了戒煙、隨訪(fǎng)、用藥、預防感染、注意環(huán)境等一系列的治療體系。”在緩解期的慢阻肺患者，除了規范用藥外，在飲食上也要注意營(yíng)養均衡，患者可以適當做一些慢走、呼吸操等體育鍛煉活動(dòng)。不過(guò)，一定要盡量避免因環(huán)境危害引起的呼吸道感染等的發(fā)生。比如說(shuō)公共場(chǎng)所人多，空氣不流通，慢阻肺的患者最好少去，以免感染病毒細菌造成病情加重。慢阻肺患者平時(shí)居家生活要注意，天氣好的時(shí)候開(kāi)窗通風(fēng)，讓新鮮空氣進(jìn)來(lái)，霧霾天氣盡量關(guān)閉門(mén)窗，減少出門(mén)。需要提醒的是，有吸煙史的人一定要戒煙，沒(méi)有吸煙史的人要遠離二手煙。
平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià)： ￥30舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥199本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥77本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后，促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià)： ￥40.5愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥49本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥52緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥118噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià)： ￥132用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。
健客價(jià)： ￥22散寒鎮咳，祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽，氣促哮喘，喉中發(fā)癢，痰涎壅盛，胸膈滿(mǎn)悶，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥10.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥131祛痰，止咳。用于急慢性支氣管炎，咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià)： ￥81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥31本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥26本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥27本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于：1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎；急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià)： ￥21愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥41用于治療急慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià)： ￥35愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥743本品適用于敏感細菌所引起的下列感染： 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià)： ￥49補腎益肺，健脾化痰，止咳平喘，用于肺結核，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病緩解期。
健客價(jià)： ￥111.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥225本品是支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià)： ￥165
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