小兒哮喘早期癥狀類(lèi)似感冒、咳嗽，很多新手媽媽由于對于醫學(xué)常識的欠缺，常常會(huì )私自給孩子買(mǎi)藥進(jìn)行治療，殊不知，這樣做法常常導致孩子病情加重。

我國目前有超過(guò)1000萬(wàn)的兒童患有哮喘，由于公眾對疾病認識的欠缺和生活環(huán)境污染嚴重，兒童患哮喘的年齡越來(lái)越小，人數也越來(lái)越多，無(wú)論對家庭還是社會(huì )都是嚴重的打擊。正確認識哮喘，時(shí)不我待！

什么是兒童哮喘？

支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現形式和嚴重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn)，并常伴有可變的呼氣氣流受限。

兒童支氣管哮喘屬于反復性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應性疾病，是幼兒時(shí)期的一種常見(jiàn)病，多發(fā)于冬秋季，氣候變化或精神激動(dòng)常能激發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個(gè)人過(guò)敏史，嬰幼兒濕疹，變態(tài)反應性鼻炎，病毒、細菌或支原體感染，吸入粉塵、皮屑以及進(jìn)食魚(yú)蝦等物誘發(fā)毛細支氣管痙攣，黏膜水腫、黏液分泌物增多，致使小支氣管及毛細支氣管腔狹窄，造成呼吸困難。

如何判斷是兒童哮喘？

哮喘的診斷主要依據呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

1、反復喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運動(dòng)以及過(guò)度通氣（如大哭和哭鬧）等有關(guān)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。

2、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(cháng)。

3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效，或自行緩解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

5、臨床表現不典型者（如無(wú)明顯喘息或哮鳴音），應至少具備以下1項：

（1）證實(shí)存在可逆性氣流受限：

a、支氣管舒張試驗陽(yáng)性：吸入速效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇壓力定量氣霧劑200~400μg）后15min第一秒用力呼氣量（FEV1）增加≥12%；

b、抗炎治療后肺通氣功能改善：給予吸入糖皮質(zhì)激素和（或）抗白三烯藥物治療4~8周，FEV1增加≥12%；

（2）支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性；

（3）最大呼氣峰流量（PEF）日間變異率（連續監測2周）≥13%。

符合第1~4條或第4、5條者，可診斷為哮喘。

（《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2016年版）》）

兒童哮喘的誘因

養花養寵物

侍弄花草、養鳥(niǎo)玩物成為許多家庭的嗜好。然而，許多花草也有致敏作用，如夜來(lái)香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥(niǎo)、火雞、貓、狗等動(dòng)物能傳播多種致病菌和寄生蟲(chóng)，污染空氣后，可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過(guò)敏性疾病。

很多致命性食物的食用

由于兒童生活水平提高，蝦、蟹、貝殼類(lèi)海產(chǎn)品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強的致敏性，很容易誘發(fā)哮喘等過(guò)敏反應。各種水果、蔬菜反季節上市，南北互運以及洋水果大量入境，兒童食用后，也增加了誘發(fā)哮喘的機會(huì )。

環(huán)境破壞氣溫異常升高

由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴重破壞，城市工廠(chǎng)煙霧、廢氣，家用煤氣、機動(dòng)車(chē)排氣，取暖設備放出的熱量，致使氣溫升高。小朋友的氣管粘膜組織薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

生病濫用藥物

濫用藥物是導致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過(guò)敏反應，濫用抗生素、激素還可以顯著(zhù)削弱人體抵抗力。

對于任何疾病，我們了解它的癥狀表現，就能及時(shí)的發(fā)現它，病采取相應的措施，這就有脫離疾病的可能，同樣，對疾病的認識多了，我們就更加有信心去預防它的發(fā)生，也能在發(fā)現自己得了這種病的同時(shí)迅速的采取相應的應急措施。兒童哮喘也是一樣，雖屬于慢性疾病，但也需要人們足夠的認識和重視！