哮喘與抗生素濫用密切相關(guān)

2018-07-03 來(lái)源：中國哮喘防治聯(lián)盟標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：流行病學(xué)調查顯示，兒童早期得過(guò)某些感染性疾病，可能降低日后患過(guò)敏性疾病和哮喘的風(fēng)險。例如針對日本小學(xué)生的一項調查顯示，接種過(guò)結核桿菌疫苗或患過(guò)結核、結核菌素皮試為強陽(yáng)性的孩子，過(guò)敏性疾病和哮喘的發(fā)生率相對較少。

如今，生活、衛生條件不斷改善，每個(gè)家庭都盡心盡力地照顧自己的孩子，然而，兒童哮喘的發(fā)病卻越來(lái)越多，這其中抗生素的濫用是一個(gè)重要的原因。

哮喘與抗生素濫用密切相關(guān)

濫用抗生素致菌群失調。孩子感冒、發(fā)燒時(shí)，有些家長(cháng)首先想到的就是買(mǎi)點(diǎn)消炎藥給孩子吃。然而，兒童上呼吸道感染多是由病毒引起的，用抗生素不但對病毒無(wú)效，而且還會(huì )帶來(lái)耐藥性、抑制腸道正常菌群等副作用。許多研究證實(shí)，新生兒期和嬰兒期應用抗生素可導致腸道菌群的改變，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險。

感染可能降低哮喘風(fēng)險。流行病學(xué)調查顯示，兒童早期得過(guò)某些感染性疾病，可能降低日后患過(guò)敏性疾病和哮喘的風(fēng)險。例如針對日本小學(xué)生的一項調查顯示，接種過(guò)結核桿菌疫苗或患過(guò)結核、結核菌素皮試為強陽(yáng)性的孩子，過(guò)敏性疾病和哮喘的發(fā)生率相對較少。

隨著(zhù)社會(huì )環(huán)境及衛生條件的改善，嬰幼兒早期與微生物抗原接觸的機會(huì )減少，亦可能是促成兒童過(guò)敏性疾病發(fā)病率持續上升的原因。

哮喘與抗生素濫用密切相關(guān)。研究發(fā)現，哮喘的發(fā)生與t淋巴細胞密切相關(guān)。t淋巴細胞的輔助性t細胞(th)可分為th1細胞和th2細胞。前者活性增強具有抗微生物所致炎癥或過(guò)敏反應的作用，而后者則產(chǎn)生大量與過(guò)敏性疾病有關(guān)的細胞因子，加速過(guò)敏性疾病的發(fā)生和發(fā)展。哮喘患者往往th2細胞功能占優(yōu)勢。

人體內th1與th2細胞在各個(gè)年齡段是不同的。在胎兒時(shí)期，th2細胞活性占主導，之后由于新生兒體內免疫系統不斷完善，同時(shí)接觸外界病原微生物，從而活化th1細胞，使二者比例趨于平衡。如果嬰兒早期缺乏內毒素、病原菌等刺激，使th2細胞占優(yōu)勢地位的狀況不能改變，就容易發(fā)生哮喘等過(guò)敏性疾病。

另外，胃腸道正常菌群在腸內產(chǎn)生的有機酸，可以直接作為腸道表皮黏膜細胞的能源，維持腸道黏膜的完整性，從而減少腸黏膜將食物中的抗原物質(zhì)吸收入血。更重要的是，正常菌群的生長(cháng)和繁殖是調節th1/th2細胞功能平衡的重要因素，如果給嬰幼兒濫用抗生素，抑制了正常菌群生長(cháng)，將有可能增加孩子哮喘發(fā)生的機會(huì )。