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孕期如何控制哮喘

2018-06-06 來(lái)源:新呼吸指南、中國(guó)哮喘防治聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:可采用不同類型的藥物控制哮喘。這些藥物可以是吸入劑、液體制劑或片劑。哮喘藥物可以迅速阻斷癥狀,可以隨著時(shí)間推移控制癥狀,并預(yù)防將來(lái)出現(xiàn)的癥狀。
孕期如何控制哮喘
 
可采用不同類型的藥物控制哮喘。這些藥物可以是吸入劑、液體制劑或片劑。哮喘藥物可以迅速阻斷癥狀,可以隨著時(shí)間推移控制癥狀,并預(yù)防將來(lái)出現(xiàn)的癥狀。
 
孕期哮喘的常用藥物
 
未良好控制的哮喘對(duì)孕婦和胎兒造成的危害很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于哮喘治療藥物對(duì)孕期造成的風(fēng)險(xiǎn)。因此,孕期使用藥物控制哮喘十分必要。
 
一、抗炎藥物
 
糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素):以吸入用藥為主,可以明顯降低全身用藥的不良反應(yīng)。
 
1.吸入激素
 
布地奈德:應(yīng)用最為普遍且較為安全,常規(guī)治療量對(duì)胎兒無(wú)不良影響
 
氟替卡松、丙酸倍氯米松:可以使用,但應(yīng)權(quán)衡利弊后使用
 
2.口服激素
 
近5%孕期伴哮喘的患者需要口服激素,短期使用較少出現(xiàn)不良反應(yīng)
 
色甘酸鈉:可作為預(yù)防用藥,懷孕期間可以安全使用(NAEPP)
 
(備注:NAEPP—美國(guó)哮喘教育和預(yù)防組織)
 
白三烯調(diào)節(jié)劑
 
孟魯司特、扎魯司特:懷孕期間使用安全
 
二、支氣管舒張劑
 
β2受體激動(dòng)劑:適用于懷孕期間各種程度的哮喘患者,能迅速解除痙攣。不良反應(yīng)主要有震顫、心動(dòng)過(guò)速。
 
1,特布他林:懷孕期間使用安全
 
2.沙丁胺醇、沙美特羅、福莫特羅:可以使用,但應(yīng)權(quán)衡利弊后使用
 
茶堿類藥物:二線藥物,治療濃度范圍窄,必須監(jiān)測(cè)血藥濃度,調(diào)整劑量,以免發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
 
抗膽堿能藥物
 
異丙托溴胺:懷孕期間使用安全
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