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支氣管哮喘病?感染后咳嗽

2018-05-22 來(lái)源:醫學(xué)界呼吸頻道、藥圈網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:感染后咳嗽常為自限性,多能自行緩解,病毒感染后咳嗽不必使用抗菌藥物,對部分咳嗽癥狀明顯的患者可以短期應用鎮咳藥、抗組胺藥加用減充血劑等。
感染后咳嗽
 
感染后咳嗽的發(fā)生機制可能與炎癥誘導的氣道高反應性、黏液分泌增多及纖毛清除功能損傷等相關(guān)。
 
感染后咳嗽常為自限性,多能自行緩解,病毒感染后咳嗽不必使用抗菌藥物,對部分咳嗽癥狀明顯的患者可以短期應用鎮咳藥、抗組胺藥加用減充血劑等。
 
1.ICS:由于氣道炎癥是感染后咳嗽的核心發(fā)病機制,當持續咳嗽影響生活質(zhì)量時(shí)可考慮霧化吸入ICS治療。常用ICS如BUD混懸液的用法為2.0mg/次,2~3次/d。
 
2.支氣管舒張劑:有研究顯示,支氣管舒張劑可以減輕咳嗽癥狀。
 
在過(guò)去的幾十年里,針對兒童喘息性疾病發(fā)病率增長(cháng)原因的研究聚焦于環(huán)境因素的作用,包括感染、過(guò)敏原和細菌產(chǎn)物等在哮喘發(fā)病中的作用不一而足,但幾乎所有流行病學(xué)研究都發(fā)現先前對乙酰氨基酚暴露總是會(huì )增加所研究的喘息性疾病的患病率及其臨床癥狀。
 
多項研究顯示使用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)與兒童與成人哮喘、哮喘的嚴重程度間存在陽(yáng)性關(guān)系。一項大型國際性研究結果顯示服用對乙酰氨基酚至少每月一次的6、7歲兒童發(fā)生哮喘的風(fēng)險比一般兒童高出3倍。發(fā)熱兒童(年齡段:6個(gè)月-12歲)隨機分組,分別給予對乙酰氨基酚與布洛芬退熱;在發(fā)生哮喘的兒童亞組,服用對乙酰氨基酚的兒童隨后去哮喘門(mén)診的人數是服用布洛芬的兩倍。研究還顯示服用對乙酰氨基酚與哮喘間有劑量依賴(lài)性關(guān)系,對乙酰氨基酚能通過(guò)耗竭氣道粘膜上的谷胱甘肽來(lái)增加患者對哮喘的易感性。
 
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