關(guān)注特殊類(lèi)型哮喘及哮喘的某些特殊問(wèn)題

2018-05-08 來(lái)源：家庭服務(wù)中心、大眾醫學(xué) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：我們更加關(guān)注特殊類(lèi)型哮喘：咳嗽變異性哮喘，胸悶變異性哮喘，圍手術(shù)期哮喘管理，阿司匹林及藥物誘發(fā)性哮喘，妊娠期和月經(jīng)期哮喘和哮喘-慢阻肺重疊綜合征。

關(guān)注特殊類(lèi)型哮喘及哮喘的某些特殊問(wèn)題

不清楚兒童哮喘完全控制和治愈的關(guān)系兒童是治療效果良好的疾病，幾乎每個(gè)患兒經(jīng)過(guò)長(cháng)期、規范治療以及健康教育和管理都能完全控制，大多數患兒此后再沒(méi)有哮喘發(fā)作，達到臨床治愈。不少家長(cháng)沒(méi)有仔細聆聽(tīng)專(zhuān)科醫生對吸入藥物的講述，擔心長(cháng)期用藥的副作用，于是聽(tīng)信那些所謂的廣告、偏房秘方等，結果不僅浪費了大量錢(qián)財，而且還耽誤了疾病治療時(shí)機，使病情加重。

隨著(zhù)指南的更新，我們更加關(guān)注特殊類(lèi)型哮喘：咳嗽變異性哮喘，胸悶變異性哮喘，圍手術(shù)期哮喘管理，阿司匹林及藥物誘發(fā)性哮喘，妊娠期和月經(jīng)期哮喘和哮喘-慢阻肺重疊綜合征。

妊娠期哮喘治療原則與典型哮喘相同，基于妊娠安全性考慮，藥物選擇要慎重，在妊娠過(guò)程中停用ICS可導致哮喘急性發(fā)作，LTRA可減少癥狀,且不增加早產(chǎn)的風(fēng)險。妊娠哮喘急性發(fā)作時(shí)，咳嗽、胸悶、氣急、喘息或PEF下降20%，胎動(dòng)減少以及SaO2＜90%時(shí)，應立即每20分鐘吸入2~4吸沙丁胺醇，觀(guān)察1h、無(wú)改善需立即就診。分娩期如有哮喘急性發(fā)作并哮喘癥狀不穩定且胎兒已成熟，可考慮終止妊娠。