對(duì)哮喘的預(yù)后和危害認(rèn)識(shí)不足許多家長把兒童喘息和哮喘混為一談，的確一些喘息兒童隨著年齡的增長可以自愈，但哮喘患兒的病情是不會(huì)自動(dòng)好轉(zhuǎn)，相反隨著年齡的增長，發(fā)作次數(shù)越來越頻繁，肺功能發(fā)生不可逆的損害，以至于影響孩子的生長發(fā)育。不堅(jiān)持長期治療，許多家長懷疑醫(yī)生的診斷，認(rèn)為自己的孩子不會(huì)得哮喘，其實(shí)我們對(duì)兒童得診斷還是比較慎重的，多數(shù)都是反復(fù)喘息發(fā)作或有遺傳過敏因素等。哮喘患兒平時(shí)與其他孩子沒有區(qū)別，一些家長認(rèn)為孩子的哮喘已經(jīng)控制，而自行停止吸入藥物，從而導(dǎo)致急性發(fā)作，使患兒失去最佳治療時(shí)機(jī)。

 

口服激素以及大劑量ICS聯(lián)合LABA、LTRA、緩釋茶堿等控制藥物。抗IgE藥物奧馬珠單抗在治療重癥過敏性哮喘中是安全有效的，可有效減少急性加重次數(shù)，改善并控制哮喘，且可以減少ICS劑量和急救藥物的使用，目前已進(jìn)入中國市場?？笽L-5藥物（美泊利單抗和瑞利珠單抗）、腫瘤壞死因子（TNF-α）阻斷劑戈利木單抗和依那西普、達(dá)利珠單抗、CXCR2拮抗劑、IL-13抗體（lebrikizumab和tralokinumab）皆有研究證實(shí)有效。而支氣管熱成形術(shù)（BT）目前已證實(shí)可通過射頻消融氣道平滑肌從而改善肺功能、緩解氣道高反應(yīng)性、改善生活質(zhì)量。未來根據(jù)哮喘表型制定靶向治療已將成為重癥難治性哮喘治療有效的關(guān)鍵，進(jìn)行多緯度的表型鑒定對(duì)于靶向治療是很重要的。