明確其表型很重要。MooreWC等學(xué)者總結(jié)了這三類重癥哮喘表型，具體分型如下：早發(fā)型嚴(yán)重過敏性哮喘且FEV1極低；遲發(fā)型非過敏激素依賴性嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘，存在固定的氣流受限，對阿司匹林敏感且合并有鼻竇炎；遲發(fā)型老年女性肥胖哮喘，肺功能下降。我國學(xué)者的研究證實國內(nèi)哮喘表型與西方國家的哮喘表型是相似的。哮喘表型可通過特定的臨床表現(xiàn)、病理學(xué)表現(xiàn)（如Eos為主的氣道炎癥）和生物學(xué)標(biāo)志物（如血IgE）明確，從而制定合適的治療方案。目前在重癥哮喘中已被證實存在4種氣道炎癥表型：嗜酸性粒細(xì)胞型（41%）；中性粒細(xì)胞型（20%）；中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞混合型（8%）；寡細(xì)胞型（31%）。

 

嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞性炎癥并存往往與哮喘嚴(yán)重程度相關(guān)。歐洲U-BIOPRED研究通過采用創(chuàng)新性的系統(tǒng)生物學(xué)方法分析患者報告結(jié)果、無創(chuàng)（呼出氣體、痰和血）和有創(chuàng)（支氣管活檢）數(shù)據(jù)進而得到指紋式難治性哮喘表型。由此可見，只有更精準(zhǔn)的確定哮喘表型，才可能為正確的患者在正確的時間制定正確的治療方案。