判定是否為真正的難治性哮喘

2018-05-08 來(lái)源：家庭服務(wù)中心、大眾醫學(xué) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：嗜酸性粒細胞型（41%）；中性粒細胞型（20%）；中性粒細胞和嗜酸性粒細胞混合型（8%）；寡細胞型（31%）。

判定是否為真正的難治性哮喘

明確其表型很重要。MooreWC等學(xué)者總結了這三類(lèi)重癥哮喘表型，具體分型如下：早發(fā)型嚴重過(guò)敏性哮喘且FEV1極低；遲發(fā)型非過(guò)敏激素依賴(lài)性嗜酸性粒細胞性哮喘，存在固定的氣流受限，對阿司匹林敏感且合并有鼻竇炎；遲發(fā)型老年女性肥胖哮喘，肺功能下降。我國學(xué)者的研究證實(shí)國內哮喘表型與西方國家的哮喘表型是相似的。哮喘表型可通過(guò)特定的臨床表現、病理學(xué)表現（如Eos為主的氣道炎癥）和生物學(xué)標志物（如血IgE）明確，從而制定合適的治療方案。目前在重癥哮喘中已被證實(shí)存在4種氣道炎癥表型：嗜酸性粒細胞型（41%）；中性粒細胞型（20%）；中性粒細胞和嗜酸性粒細胞混合型（8%）；寡細胞型（31%）。

嗜酸性粒細胞和中性粒細胞性炎癥并存往往與哮喘嚴重程度相關(guān)。歐洲U-BIOPRED研究通過(guò)采用創(chuàng )新性的系統生物學(xué)方法分析患者報告結果、無(wú)創(chuàng )（呼出氣體、痰和血）和有創(chuàng )（支氣管活檢）數據進(jìn)而得到指紋式難治性哮喘表型。由此可見(jiàn)，只有更精準的確定哮喘表型，才可能為正確的患者在正確的時(shí)間制定正確的治療方案。