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有肺氣腫、胸膜病變等情況

2018-05-03 來(lái)源: 中國哮喘之家、哮喘專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果患者有呼吸道細菌感染,觀(guān)察痰涂片革蘭染色、細胞培養和藥物敏感試驗等,對診斷病原菌都有很大的幫助,對治療也有重要的指導意義。
液檢查:不可忽視的診斷手段
 
痰液多呈白色泡沫狀,大都含有水晶樣的哮喘珠,質(zhì)較堅,呈顆粒樣。合并感染時(shí)痰液呈黃或綠色,較濃厚而黏稠。咳嗽較劇時(shí),支氣管壁的毛細血管可破裂,在痰液中有血絲。在顯微鏡下檢査支氣管哮喘患者的痰液涂片,可發(fā)現有較多的嗜酸性粒細胞,還能見(jiàn)到嗜酸性粒細胞因為退化而形成尖棱結晶,黏液栓和透明的哮喘珠。如果患者有呼吸道細菌感染,觀(guān)察痰涂片革蘭染色、細胞培養和藥物敏感試驗等,對診斷病原菌都有很大的幫助,對治療也有重要的指導意義。
 
功能檢查:判斷呼吸道疾病的重要檢測手段
 
主要看是否有肺氣腫、胸膜病變等情況,做肺功能檢査還有一個(gè)原因,是因為患有支氣管哮喘的患者如果是緩解期,肺通氣功能大多不會(huì )超過(guò)正常范圍,即用力呼出氣量為25-75,。而當哮喘發(fā)作時(shí),呼氣流的速度會(huì )受到限制,產(chǎn)生各種表現,如用力肺活量有所減少、殘氣量和其占肺總量百分比有所增加、肺總量和功能殘氣量有所增加等。患者在經(jīng)過(guò)治療后,這些數據可逐漸恢復。

血氣分析:判斷呼吸是否正常的重要依據
 
血氣分析主要是借助氣敏電極測定氧氣、二氧化碳和pH的數值,它們是判斷患者是否夠正常呼吸的重要依據,因為在哮喘嚴重發(fā)作時(shí),患者可能會(huì )出現缺氧。Pa02和Sa02降低,過(guò)度的通氣會(huì )造成PaC02下降,導致pH值上升,表現呼吸性堿中毒。重癥哮喘的患者,病情會(huì )進(jìn)一步有所發(fā)展,且氣道嚴重阻塞,可有缺氧及二氧化碳滯留的情況,PaC02上升,表現呼吸性酸中毒。如果缺氧非常明顯,可能是并發(fā)代謝酸中。
 
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