怎樣判定哮喘的高危人群?
摘要:學(xué)齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘,而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。
國外采用
哮喘預測指數(API)來(lái)判斷是否為哮喘的高危兒童。API指數陰性預測值意義重大,API陰性者95%以上不發(fā)生哮喘。
如何判斷API陽(yáng)性
◆生后3年內反復喘息,1年內喘息發(fā)作≥4次。
◆具備1項主要指標陽(yáng)性或2項次要指標陽(yáng)性,即可判斷為API陽(yáng)性。
主要指標包括:①父母有哮喘病史;②醫生診斷為特應性皮炎;③有明確的吸入性過(guò)敏原致敏的依據,通常是塵螨、貓毛、霉菌等。
次要指標包括:①有食物過(guò)敏的依據;②外周血嗜酸性細胞≥4%;③與感冒無(wú)關(guān)的喘息。
需要注意的是,即使學(xué)齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘,而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。此外,因為哮喘的肺功能損害多見(jiàn)于兒童發(fā)病早期,所以API陽(yáng)性的哮喘高危兒童也提倡按照哮喘的治療方案進(jìn)行長(cháng)期控制治療。