什么是咳喘病按患病環(huán)境分類
摘要:肺炎呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病之一,多由細(xì)菌感染,也可因理化因素、免疫反應(yīng)等引起肺組織的炎癥性病變。通常以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。細(xì)菌感染引起的肺炎最為常見(jiàn)。
咳喘病是對(duì)
呼吸系統(tǒng)一些常見(jiàn)疾病的俗稱,因
咳嗽、咳
痰、喘促是這些疾病中的常見(jiàn)癥狀,故習(xí)慣稱之為咳喘病。常見(jiàn)的咳喘病
中醫(yī)可分為咳嗽、喘證、哮病、肺癆、肺脹等,可見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如下疾病:
1.急性氣管—支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染,物理化學(xué)刺激或變態(tài)反應(yīng)引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。初起多見(jiàn)有上呼吸道感染癥狀,如鼻塞、流涕、咽痛、喑啞等,也可見(jiàn)有發(fā)熱、乏力、頭痛、全身酸痛,大約3—4天后以咳嗽、咳痰為主。
2.肺炎呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病之一,多由細(xì)菌感染,也可因理化因素、免疫反應(yīng)等引起肺組織的炎癥性病變。通常以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。細(xì)菌感染引起的肺炎最為常見(jiàn)。
(1)按患病環(huán)境分類
社區(qū)獲得性肺炎(CAP)指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)性炎癥,并包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎,以革蘭陽(yáng)性球菌為主。
醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)指患者入院時(shí)不存在,也不處于感染潛伏期,而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。常以革蘭陰性桿菌為主。
(2)按解剖分類
大葉性肺炎病原體侵犯肺泡,部分或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變,X線胸片可見(jiàn)肺葉或肺段的實(shí)變陰影。
小葉性肺炎病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡發(fā)生炎癥改變,X線胸片可見(jiàn)不規(guī)則斑片狀陰影。
間質(zhì)性肺炎病原體侵犯肺間質(zhì)發(fā)生的炎癥,X線胸片可見(jiàn)不規(guī)則條索狀陰影。
(3)按病原學(xué)分類
細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)肺炎鏈球菌感染,通常發(fā)病較急,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為主。
病毒性肺炎常見(jiàn)上呼吸道病毒感染,向下蔓延至肺部引起,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛較為突出,咳嗽、痰少、或白色黏液痰。
支原體肺炎感染肺炎支原體,引起呼吸道和肺部急性炎癥,起病較緩,見(jiàn)有乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌肉痛、耳痛,陣發(fā)性刺激性干咳,咳少量黏液痰,還可見(jiàn)有斑丘疹和多形紅斑。