哮喘知多少（一）

2018-04-06 來(lái)源：哮喘知多少（一）標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癥狀通常是發(fā)作性的，這些發(fā)作往往伴隨廣泛但可以逆轉的肺內氣流阻塞，其氣流阻塞往往可自發(fā)或經(jīng)治療而逆轉。如果炎癥長(cháng)期得不到有效控制，經(jīng)常反復發(fā)作，可以出現氣道重塑，引起不可逆性氣道縮窄。

哮喘

支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)：哮喘）是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，為一種氣道的慢性炎癥性疾病。氣道慢性炎癥引起氣道高反應相應增加，并導致喘鳴、呼吸困難、胸悶、咳嗽的反復發(fā)作，特別是夜間或清晨容易發(fā)生或加重，很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的，這些發(fā)作往往伴隨廣泛但可以逆轉的肺內氣流阻塞，其氣流阻塞往往可自發(fā)或經(jīng)治療而逆轉。如果炎癥長(cháng)期得不到有效控制，經(jīng)常反復發(fā)作，可以出現氣道重塑，引起不可逆性氣道縮窄。

目前認為哮喘的炎癥是多種細胞及其釋放的物質(zhì)參與的慢性過(guò)程，與氣道高反應性有關(guān)，但是炎癥的劇烈程度與病情的關(guān)系還不清楚。已有足夠證據表明在許多國家或地區哮喘的患病率呈上升趨勢，特別是近20年來(lái)哮喘的發(fā)病率和病死率也有增加的趨勢，現有數據顯示，兒童和成人哮喘患病率分別為3.3%～29%和1.2%～25.5%。哮喘在各年齡組均有分布。兒童高于青壯年，3歲左右出現一個(gè)發(fā)病高峰；老年人群再次出現增高趨勢。14歲以前，男女患病比例大概是2：1，成年期之后女性患病率反而高于男性。大多數接受恰當治療的患者一生都可以保持正常或者近乎正常的肺功能。直接死于哮喘的病例較少，而且，隨著(zhù)治療技術(shù)的進(jìn)步，死亡率進(jìn)一步下降。

本病與大氣污染（PM2.5）、吸煙、霧霾氣候、飲食不當、呼吸道感染等諸多因素有關(guān)。

養生要點(diǎn)

中醫認為，哮喘發(fā)生的原因主要有體內因素和體外因素兩大類(lèi)。體內因素是由于先天不足，肺、脾、腎三臟功能失調，導致痰飲留伏于肺竅，成為哮喘之夙根。體外因素是由于感受外邪，接觸異物、異味以及嗜食咸酸等。因此哮喘的防治當內外兼顧。

藥食忌宜

食物忌口

因哮喘屬于異質(zhì)性疾病，大多數患者屬于過(guò)敏體質(zhì)，所以食物忌口尤為嚴格。哮喘患者飲食宜清淡忌肥膩，宜溫熱忌過(guò)冷過(guò)熱，飲食宜少量多餐、細嚼慢咽，不宜過(guò)飽，忌過(guò)咸過(guò)甜，不喝冷飲及人工配制的含氣飲料，避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物，禁忌吸煙喝酒，可以多吃荸薺、白蘿卜、胡桃肉、紅棗、芡實(shí)、蓮子、山藥等具有健脾化痰、益腎養肺功效的食物，它們對防治哮喘發(fā)作有一定作用。

含鈣食物能增強氣管抗過(guò)敏能力，鈣具有抗過(guò)敏功能，哮喘病人可多吃些含鈣高的食品，如豆腐、骨頭等，但用海產(chǎn)品補鈣時(shí)，要注意防過(guò)敏。同時(shí)，多飲熱水對哮喘病人稀釋痰液也相當重要。

避免食用可誘發(fā)哮喘的食物，患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃、公雞、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚(yú)、蛤類(lèi)、蟹、蝦；木瓜、韭菜、金針菜、筍(或筍干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒糖精、香精、色素、巧克力雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。這些食物有可能會(huì )引起支氣管痙攣，可能引起哮喘及腹脹，致使呼吸困難。現在很多醫院有過(guò)敏源篩查，盡管項目不可能全部涵蓋，但是某些食品排除過(guò)敏后還是可以食用的。

飲食養生要注意飲食的營(yíng)養，多進(jìn)補，增強體質(zhì)是消除哮喘的首要條件。寒涼性食品，如蝦、蟹、魚(yú)肝油及異性蛋白質(zhì)之食物，要禁食二三年，建議嚴格遵守。易引起哮喘發(fā)作的蘿卜（胡蘿卜除外）及綠豆、香蕉、西瓜等應少吃，最好不吃。飲食應清淡，對治療有利。對引起患者過(guò)敏的食物及氣味，盡量避免接觸。

藥物忌口

雖然用藥可以控制哮喘的發(fā)作，但是有的時(shí)候不合適的用藥也會(huì )導致疾病的發(fā)生。因此在醫生臨床處方以及哮喘患者自行服藥的時(shí)候都應該當心，盡量避免或者謹慎以下這些藥物的應用。

情緒調節

支氣管哮喘患者主要不良情緒：緊張、恐懼心理；憂(yōu)慮心理；依賴(lài)心理。精神因素及異常情緒進(jìn)行心理治療和護理是患者早日康復的關(guān)鍵。

每個(gè)人都有自己獨特的個(gè)性和表達方式，這對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸有著(zhù)不同程度的影響。同樣的致病因素作用于具有不同性格和表達方式的人，可能出現不同的后果。因目前對支氣管哮喘尚無(wú)特效的根治方法，病情易反復發(fā)作，發(fā)作時(shí)患者不但承受著(zhù)不同程度的痛苦，還承受著(zhù)家庭、社會(huì )、經(jīng)濟等方面因素對其心理上的折磨，所以極易產(chǎn)生病理性心理或不良心理狀態(tài)。所以作為家屬要了解患者心理狀態(tài)，鼓勵患者克服困難，多參加有益身心健康的活動(dòng)。而患者本人也要放下包袱，調節身心。

起居勞逸

穿著(zhù)以圓領(lǐng)衣為宜，以護衛前胸，濕涼應即時(shí)換下。預防感冒，在天氣變化或寒冷時(shí)，一定要及時(shí)添加衣服，避免受風(fēng)寒，淋雨雪。要特別注意頸部的保暖。衣服不宜過(guò)緊，最好穿用光滑、柔軟、平整的純棉織品。外出注意戴口罩。

霧霾天氣，盡量減少外出：當遇到濃霧天氣，要盡量減少外出。如果不得不出門(mén)時(shí)，最好戴上口罩。戴口罩對于過(guò)敏性哮喘的人來(lái)說(shuō)更重要，口罩可以防止一些塵螨等過(guò)敏源進(jìn)入鼻腔，起到一定的防護作用。外出歸來(lái)，應立即清洗面部及裸露的肌膚。

哮喘患者可進(jìn)行適當的散步及深呼吸鍛煉。兩手重疊放在臍部，經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出，兩手稍向腹內加壓。步行時(shí)停下來(lái)深吸一口氣，然后再步行，同時(shí)緩慢地呼氣。縮唇呼吸，經(jīng)鼻緩慢地吸氣，用口呼氣時(shí)作吹口哨樣動(dòng)作，按節律進(jìn)行，盡量將氣呼凈。每次練習3～5分鐘，每天練習數次。

避免霧天晨練：許多人有晨練的習慣，并且常年堅持，風(fēng)雨無(wú)阻。但遇上大霧天氣一定要停止室外晨練。因為晨練時(shí)，人體需要的氧氣量增加，隨著(zhù)呼吸的加深，霧中的有害物質(zhì)會(huì )被吸入呼吸道，從而危害健康。可以改在太陽(yáng)出來(lái)后再晨練或改為室內鍛煉。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥79.5

健客價(jià)：￥743

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥234