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過(guò)敏性哮喘能治好嗎?哮喘的臨床表現

2018-03-24 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘的密切關(guān)系源于呼吸道的連續性和發(fā)病機制的相似性。由于兩者往往同時(shí)存在,近80%的哮喘患者同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎,所以近年來(lái)國內外先后有學(xué)者提出了過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥
哮喘表現為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難,部分患者咳,多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多。如無(wú)合并感染,常為白黏痰、質(zhì)韌,有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴重程度和持續時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感持續數分鐘,重者極度呼吸困難,持續數周或更長(cháng)時(shí)間。癥狀的特點(diǎn)是可逆性,即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內緩解,部分自然緩解。當然,少部分不緩解而呈持續狀態(tài)。
 
過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘的密切關(guān)系源于呼吸道的連續性和發(fā)病機制的相似性。由于兩者往往同時(shí)存在,近80%的哮喘患者同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎,所以近年來(lái)國內外先后有學(xué)者提出了過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥(CombinedAllergicRhinitisandAsthmaSyndrome,CARAS)、哮喘-鼻炎關(guān)聯(lián)癥(asthma-rhinitisassociation)、“過(guò)敏性鼻-支氣管炎”(allergicrhinbronchitis)、“聯(lián)合呼道”(Unitedairways)、上呼吸道咳嗽綜合癥(upperairwaycoughsyndrome)等類(lèi)似概念,最近世界變態(tài)反應組織(WAO)綜合了讀者反饋,已經(jīng)將CARAS以正式病名列入該組織網(wǎng)站的關(guān)鍵詞,并正式提出了這個(gè)新的醫學(xué)診斷術(shù)語(yǔ)。并認為上、下呼吸道疾病需要整體對待,進(jìn)行聯(lián)合診斷和聯(lián)合治療。本人認為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性鼻-支氣管炎、過(guò)敏性哮喘和CARAS這幾種疾病其實(shí)是一個(gè)疾病的不同階段,應該統稱(chēng)為(全)氣道過(guò)敏性炎癥綜合征,并應將其分為三個(gè)階段:①過(guò)敏性鼻炎不伴氣道高反應性或咳嗽哮喘,即單純過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性鼻結膜炎階段;②過(guò)敏性鼻炎伴有氣道高反應,有刺激性咳嗽但沒(méi)有發(fā)展為哮喘,或稱(chēng)為過(guò)敏性鼻-支氣管炎,包括單純過(guò)敏性支氣管炎;③過(guò)敏性鼻炎伴有哮喘階段(包括單純過(guò)敏性哮喘),稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥。三個(gè)階段的區別可能只是反映一種疾病的不同嚴重程度或不同發(fā)病階段而已。從鼻腔吸入的變應原蔓延至中下呼吸道和鼻后滴漏綜合癥是過(guò)敏性鼻炎發(fā)展到咽喉部、腺樣體、過(guò)敏性支氣管炎或過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥的關(guān)鍵。
 
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