老年性哮喘怎么辦?哮喘發(fā)生的時候有哪些癥狀
摘要:與年齡相關(guān)的心腦血管疾病和糖尿病等是為常見的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥使哮喘病的診斷變得很困難。另外,由于老年哮喘的抵抗力和免疫功能均降低,容易患感冒或并發(fā)呼吸道感染。
專家總結(jié)老年性哮喘的癥狀表現(xiàn):
1、與吸煙關(guān)系密切:老年哮喘往往是在長期吸煙的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的,特別是20年以上煙齡的比例很高。從心理和生理上適應(yīng)了香煙煙霧,而采用吸煙刺激
咳嗽以利排
痰。
2、咳嗽、咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息:調(diào)研發(fā)現(xiàn),70%老年哮喘患者有氣短伴有喘息,非哮喘的老年人只有11%存在氣短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在發(fā)病前有數(shù)十年的咳嗽或幾十年的咳嗽史。因此,對于老年哮喘應(yīng)提高警惕,及時診斷和積極治療是非常重要的。
3、發(fā)病季節(jié):老年哮喘傾向于常年發(fā)病,由于老年患者對耐寒能力差,因此冬季發(fā)病的比率明顯高于其它年齡段哮喘。通常老年哮喘的緩解期相對較短,同時,哮喘發(fā)作期每日變異性較小,夜間哮喘相對較少。
4、并發(fā)癥較多:與年齡相關(guān)的
心腦血管疾病和
糖尿病等是為常見的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥使哮喘病的診斷變得很困難。另外,由于老年哮喘的抵抗力和免疫功能均降低,容易患感冒或并發(fā)呼吸道感染。
避免使用可能加重哮喘病情的藥物
老年哮喘患者往往合并多種疾病,除了上述各種治療哮喘藥物外,常需同時應(yīng)用多種治療其他疾病的藥物。
因此,注意藥物間的相互作用,避免使用可能加重哮喘病情的藥物也非常重要。
β受體阻滯劑
可誘發(fā)嚴重的哮喘發(fā)作,甚至致死。有人報告,噻嗎心安滴眼液也可引起哮喘急性發(fā)作?,F(xiàn)在已知其發(fā)病機理與膽堿能神經(jīng)突觸前膜上少量起調(diào)節(jié)作用的β2受體被阻斷,使神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿釋放量顯著增加有關(guān)。
阿司匹林
雖然小劑量阿司匹林口服有助于缺血性心臟病的防治,但約有4%-20%的哮喘患者可因服用阿司匹林而使哮喘病情惡化。因此,哮喘患者應(yīng)慎用阿司匹林。
部分降壓藥物
當高血壓患者接受胍乙啶、利血平治療時,如因哮喘癥狀再給予腎上腺素或麻黃堿類藥物,可使血壓進一步升高。胍乙啶和利血平也因能耗竭神經(jīng)末梢中去甲腎上腺素的儲存,阻斷擬交感神經(jīng)藥物對呼吸道的作用,而使支氣管哮喘的癥狀惡化。
甲基多巴能強化麻黃堿的增壓作用,麻黃堿則因可影響腎上腺素能神經(jīng)對降壓藥物的攝取而阻斷甲基多巴的降壓作用。因此,應(yīng)注意降壓藥對支氣管哮喘的影響。
其他
可能引起支氣管痙攣的藥物也應(yīng)慎用。