過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作的分級及預防
摘要:過(guò)敏性哮喘患者在發(fā)作期咳嗽往往會(huì )減輕,從而轉為喘息,當病情發(fā)作結束時(shí),會(huì )有大量的分泌物排出,很容易被認為是支氣管炎。
哮喘最常見(jiàn)的發(fā)病原因就是過(guò)敏,在春暖花開(kāi)的季節里,對于花粉過(guò)敏的老病友需要注意了,該如何做好防護呢?
定義
哮喘是
支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱(chēng)。支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的產(chǎn)生,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或
咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作、多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
臨床表現
1.呼吸困難:
過(guò)敏性哮喘患者會(huì )出現呼吸困難的癥狀,還會(huì )感覺(jué)到胸痛、胸部有緊迫的窒息感。這種情況的時(shí)候混著(zhù)不能平躺,頭部要向前傾,發(fā)作可能要持續一段時(shí)間。
2.咳嗽:過(guò)敏性哮喘患者在發(fā)作期咳嗽往往會(huì )減輕,從而轉為喘息,當病情發(fā)作結束時(shí),會(huì )有大量的分泌物排出,很容易被認為是支氣管炎。
3.胸痛:過(guò)敏性哮喘患者在發(fā)病比較重的時(shí)候,就會(huì )出現胸痛的感覺(jué),可能與呼吸肌過(guò)度疲憊有關(guān)。當合并氣胸時(shí),可忽然出現嚴峻的胸痛。
4.其他情況:部分過(guò)敏性哮喘患者,在哮喘發(fā)病的時(shí)候會(huì )出現嘔吐的現象,嚴峻的會(huì )導致大小便失禁,這是很?chē)谰模瑖谰绊懼?zhù)患者的生活,嚴峻哮喘持續發(fā)作時(shí),可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、
精神癥狀。
預防
1、要注意保暖,冬天天氣寒冷,極易引起感冒、上呼吸道感染等常見(jiàn)病,從而導致哮喘發(fā)作。所以,有哮喘病史的患者應格外注意防寒保暖,特別要注意頸部的保暖。
2、注意居室環(huán)境,咳喘病人一般都存在氣道高反應性,所以居室內要保持空氣新鮮、流通,室內無(wú)刺激性氣味。另外,室內要盡量減少可能致敏的物質(zhì),不鋪地毯,不放花草,避免陳舊被褥,不用羽絨制品。采用濕式掃除,以免室內塵土飛揚。
3、加強飲食調理,老年咳喘病人的飲食要清淡,易于消化,飲食不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)咸和過(guò)于油膩。特別是因胃──食管返流而致的咳喘病人,更應避免晚飯進(jìn)食過(guò)多、過(guò)遲,一般應在進(jìn)食3小時(shí)后入睡。咳喘病人不宜進(jìn)食具有刺激性的食物如辣椒、大蒜、洋蔥等,不宜飲用具有刺激性的飲料加濃茶、咖啡、酒、可口可樂(lè )等。
4、春季到來(lái)一些花粉會(huì )對哮喘造成影響,所以在郊游或者外出時(shí)應注意盡量避免貼近花粉濃密的地方,也可以帶口罩進(jìn)行預防。
5、還應常備一些氣霧劑類(lèi)的藥物以備應急之需,如沙丁胺醇氣霧劑,沙美特羅替卡松粉吸入劑等。