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治療支氣管哮喘的最佳方法是口服還是吸入激素藥物,哪個(gè)副作用小

2018-02-28 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抗哮喘新秀ICS一出現便給予哮喘沉重的打擊:吸入性的激素通過(guò)口咽直接進(jìn)入氣道,然后直接作用于炎癥部位,緩解哮喘癥狀,減少復發(fā)。
哮喘的治療中,激素的長(cháng)期治療是關(guān)鍵,而藥店中治療哮喘的激素種類(lèi)卻是玲瑯滿(mǎn)目,讓人難以取舍。
 
其實(shí)雖然激素類(lèi)藥物名字繁多,但根據家庭常用使用方法上大致可分為兩類(lèi):吸入糖皮質(zhì)激素(inhaledcorticosteroid,ICS)和口服糖皮質(zhì)激素(Oralcorticosteroids,OCS),而注射用糖皮質(zhì)激素多在醫院急癥使用,所以病人接觸較多的主要是ICS和OCS兩種。那么這兩種藥在哮喘治療的舞臺上發(fā)揮著(zhù)什么作用呢,它們兩個(gè)誰(shuí)才是哮喘的克星?
 
OCS作為老牌抗哮喘明星,為哮喘的治療立下了汗馬功勞。口服的糖皮質(zhì)激素經(jīng)過(guò)消化道的吸收進(jìn)入機體血液,并且可以快速的達到治療濃度,從而作用在炎癥部位,達到抗炎的效果。但在作用于氣道炎癥部位的同時(shí),血液中的糖皮質(zhì)激素也迅速的分布到全身各個(gè)組織器官。當作用于中樞神經(jīng)系統時(shí)可引起情緒波動(dòng)、精神錯亂等;作用于消化系統則可引起消化性潰瘍、腸穿孔、急性胰腺炎等;而針對肌肉骨骼系統有會(huì )導致骨質(zhì)疏松、骨壞死等;同時(shí)它還可能引起機體代謝紊亂:如水鈉潴留、高血脂、高血糖、肥胖、低血鉀等。長(cháng)期使用OCS如同金庸小說(shuō)中的七傷拳一般,傷敵一千,自損八百。
 
而抗哮喘新秀ICS一出現便給予哮喘沉重的打擊:吸入性的激素通過(guò)口咽直接進(jìn)入氣道,然后直接作用于炎癥部位,緩解哮喘癥狀,減少復發(fā)。而這種吸入性的機制使進(jìn)入血液中的激素量大大降低,僅僅相當于口服劑量的1/10至1/20,從而避免了很多全身性的不良反應。但因為在吸入的過(guò)程中藥物經(jīng)過(guò)口咽部,如果吸入方式不正確或吸入后不漱口,也可能出現念珠菌性口腔炎、咽喉炎、聲音嘶啞及局部腫脹的情況。不過(guò)學(xué)習正確的吸入方法及吸入后保持口腔清潔衛生則可以大大的減少這些不良作用。
 
ICS與OCS作為抗擊哮喘的兩員大將,都對哮喘具有良好的控制作用,但ICS由于更低的用藥量,更少的副作用,成為了抗哮喘激素治療的主力,在哮喘的長(cháng)期治療中,選擇ICS更安全有效。
 
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