兒童哮喘的脫敏治療！

2017-12-01 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療：給予患者對(duì)癥藥物治療，同時(shí)進(jìn)行塵螨特異性免疫治療（脫敏治療），特異性免疫治療半年后上述癥狀未再發(fā)作，目前繼續(xù)在我科進(jìn)行脫敏治療。

　　患者男，10歲。2年前反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，為干咳，可自行緩解，但癥狀反復(fù)發(fā)作且逐漸加重，有時(shí)伴有喘息，夜間發(fā)作頻繁。既往有過敏性鼻炎病史多年，未給予系統(tǒng)治療。2017年6月于我科化驗(yàn)過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：塵螨（+++），過敏原血SIgE：塵螨3級(jí)；胸部X線檢查未見異常；肺功能：舒張?jiān)囼?yàn)陽性。

　　診斷：支氣管哮喘合并變應(yīng)性鼻炎。

　　治療：給予患者對(duì)癥藥物治療，同時(shí)進(jìn)行塵螨特異性免疫治療（脫敏治療），特異性免疫治療半年后上述癥狀未再發(fā)作，目前繼續(xù)在我科進(jìn)行脫敏治療。

　　近年來，兒童哮喘患病率逐年增加。根據(jù)最近完成的我國(guó)第三次城市兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查的資料，我國(guó)城市兒童哮喘的患病率已達(dá)3.02%。比較以往的資料，在最近20年內(nèi)我兒童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升。

　　兒童哮喘的病因與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素：父母有哮喘病史的兒童發(fā)生哮喘的概率較父母沒有哮喘病史的兒童要高。環(huán)境因素：多種室內(nèi)外變應(yīng)原如塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑、花粉和真菌等都能誘發(fā)和加重哮喘；有些藥物和食物也是引起哮喘的危險(xiǎn)因素；非特異性的刺激如空氣污染、吸二手煙、劇烈運(yùn)動(dòng)也能誘發(fā)哮喘；此外，兒童的呼吸道感染如病毒、細(xì)菌、支原體感染等也是哮喘發(fā)生和加重的危險(xiǎn)因素。

　　變應(yīng)性鼻炎（過敏性鼻炎）也是誘發(fā)哮喘的重要危險(xiǎn)因素，很多兒童鼻炎未系統(tǒng)治療而發(fā)展成哮喘。在2001年，變應(yīng)性鼻炎已被世界衛(wèi)生組織列為哮喘的高危因素。

　　兒童哮喘的主要癥狀就是喘息，有喘息癥狀者在排除其他疾病后，應(yīng)首先考慮哮喘。部分患兒可僅表現(xiàn)為咳嗽癥狀，且咳嗽久治不愈。

　　兒童哮喘是一種慢性疾病，有很大比例是與變應(yīng)原（過敏原）有關(guān)，變應(yīng)原特異性免疫治療（脫敏治療）可以使哮喘癥狀得以減輕甚至消失，并降低氣道反應(yīng)性，減少對(duì)癥藥物用量，有預(yù)防和治療的雙重作用。