世界過(guò)敏性疾病日|正確認識兒童過(guò)敏性疾病

2017-11-25 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：高反應性（Hypersensitivity）：接觸明確的過(guò)敏原刺激（如食物、藥物、花粉）出現的客觀(guān)的反復發(fā)生的癥狀和體征，這種接觸的過(guò)敏原的量對正常的個(gè)體是耐受的。

　　2017年7月8日是第十三個(gè)“世界性過(guò)敏日”，由于經(jīng)濟社會(huì )的進(jìn)步，生活環(huán)境和生活方式改變，兒童過(guò)敏性疾病的發(fā)生率急劇上升，世界變態(tài)反應組織對30個(gè)國家過(guò)敏性疾病的調查顯示，22%的人罹患過(guò)敏性疾病，過(guò)敏性疾病已被世界衛生組織（WHO）列為重點(diǎn)防治的疾病。過(guò)敏性疾病是一種全身性疾病，兒童過(guò)敏性疾病主要包括過(guò)敏性濕疹、過(guò)敏性胃腸炎（食物過(guò)敏）、過(guò)敏性結膜炎、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘等。在英國多達40%兒童有過(guò)敏性鼻炎、濕疹或哮喘，多達6%有食物過(guò)敏，過(guò)敏性疾病是兒童最常見(jiàn)的慢性疾病，也是引起兒童缺課和急性入院治療最常見(jiàn)的原因。過(guò)敏不僅會(huì )影響兒童及家庭的生活質(zhì)量，同時(shí)由于疾病頻繁發(fā)作，也給社會(huì )帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟負擔。過(guò)敏性疾病是相互關(guān)聯(lián)的疾病，哮喘患兒多數有過(guò)敏性鼻炎，常常先有過(guò)敏性鼻炎，之后出現過(guò)敏性哮喘，再進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史，這些孩子多數在生后有濕疹和（或）食物過(guò)敏，或者有家族過(guò)敏疾病病史。兒童過(guò)敏性疾病眾多、復雜、且與環(huán)境和遺傳背景有關(guān)，加之過(guò)敏原檢測容易出現假陽(yáng)性和假陰性，因此導致過(guò)敏性疾病的診斷與治療容易出現診治不足或過(guò)渡，因此要正確認識兒童過(guò)敏性疾病。

　　1、兒童過(guò)敏性疾病的基本概念

　　世界過(guò)敏性疾病日

　　高反應性（Hypersensitivity）：接觸明確的過(guò)敏原刺激（如食物、藥物、花粉）出現的客觀(guān)的反復發(fā)生的癥狀和體征，這種接觸的過(guò)敏原的量對正常的個(gè)體是耐受的。過(guò)敏(Allergy)：由特殊的免疫機制引起的過(guò)敏反應，可以是IgE介導的（如花生過(guò)敏）或者非IgE介導的（如乳糜腹瀉病）。特應性（Atopy）：個(gè)體和（或）家族對正常接觸的物質(zhì)具有過(guò)敏傾向，產(chǎn)生IgE抗體，這些物質(zhì)是蛋白質(zhì)，與哮喘、過(guò)敏性鼻炎和結膜炎、濕疹和食物過(guò)敏有明顯的關(guān)系。過(guò)敏反應(Anaphylaxis)：迅速發(fā)生的嚴重過(guò)敏反應，可以引起死亡。吸入過(guò)敏原(Inhalantallergens)：例如屋塵螨、花粉、寵物毛屑、霉菌，可引起哮喘和過(guò)敏鼻炎和結膜炎。食物過(guò)敏原(Ingestantallergens)：例如堅果、種子、豆類(lèi)、牛奶、雞蛋、海產(chǎn)品和水果，可以引起急性過(guò)敏反應或濕疹。過(guò)敏進(jìn)程(Theallergicmarch)：過(guò)敏的個(gè)體發(fā)生過(guò)敏性疾病的年齡不同，濕疹和食物過(guò)敏通常出現在嬰兒，兩者經(jīng)常同時(shí)出現；過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎和哮喘最常出現在學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童；過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結膜炎通常先于哮喘發(fā)生，在兒童哮喘中有80%合并過(guò)敏性鼻炎。在嬰兒期出現濕疹和食物過(guò)敏預示著(zhù)長(cháng)大后發(fā)生哮喘和過(guò)敏性鼻炎。

　　2、食物過(guò)敏與食物不耐受

　　世界過(guò)敏性疾病日

　　食物過(guò)敏（Foodallergy）是對食物蛋白質(zhì)出現免疫病理反應，通常是IgE介導的，也可以是非IgE介導的。對特殊食物的非免疫性高反應則稱(chēng)為食物不耐受（Foodintolerance）。食物過(guò)敏通常為原發(fā)的，兒童失去對相關(guān)食物的免疫耐受。因食物種類(lèi)和兒童的年齡的不同表現各異，嬰兒最常見(jiàn)的原因是奶制品、蛋類(lèi)和花生，而年長(cháng)兒為花生、樹(shù)生堅果、魚(yú)類(lèi)和貝類(lèi)。繼發(fā)性的食物過(guò)敏通常是由于新鮮水果、蔬菜、堅果與花粉之間的蛋白質(zhì)交叉反應所致。例如孩子最初能夠吃蘋(píng)果，因為對樺樹(shù)花粉過(guò)敏，可發(fā)展成對蘋(píng)果也出現過(guò)敏，這是由于蘋(píng)果與樺樹(shù)花粉有十分相似的蛋白成份，被稱(chēng)作“口腔變態(tài)反應綜合征”或“花粉水果綜合征”。應該區分食物過(guò)敏和不耐受應與厭食挑食，后者是心理和行為因素影響人們對食物的喜好。兒童食物過(guò)敏的治療是避免相關(guān)食物，對牛奶和雞蛋過(guò)敏經(jīng)常在幼兒期會(huì )自行好轉，而對堅果和海鮮過(guò)敏通常要持續到成年。應謹慎限制回避食物，幫助孩子既要避免過(guò)敏食物又要避導致免營(yíng)養缺乏，輕度過(guò)敏反應（沒(méi)有心肺癥狀）治療可使用抗組胺藥物，如果發(fā)生嚴重過(guò)敏反應，可使用含有腎上腺素肌肉注射。

　　3、濕疹與過(guò)敏性鼻炎結膜炎

　　世界過(guò)敏性疾病日

　　濕疹（Eczema）可以分為特應性（有常見(jiàn)過(guò)敏原IgE抗體的證據）和非特應性，特應性濕疹多有過(guò)敏性疾病家族史，至少有50%可進(jìn)展為其他過(guò)敏性疾病，濕疹與食物過(guò)敏有密切關(guān)系，特別是在嬰幼兒期與許多嚴重疾病有關(guān)。兒童過(guò)敏性鼻炎結膜炎（AllergicrhinitisandconjunctivitisorRhinoconjunctivitis）的發(fā)病率常常被低估，該病可以分為間歇性、持續性性、輕度和重度，也可以根據氣候分為季節性（與禾草、雜草和樹(shù)木花粉季節有關(guān)）和常年性（與常年的過(guò)敏原如屋塵螨和寵物皮毛有關(guān)）。過(guò)敏性鼻炎結膜炎影響超過(guò)20%的兒童，擾亂他們的生活，可因鼻后滴流表現為“咳嗽變異性鼻炎（Coughvariantrhinitis）”和因鼻腔慢性阻塞引起睡眠障礙，影響白天的行為和注意力，也可表現為明顯的眼部癥狀。過(guò)敏性鼻炎結膜與濕疹、鼻竇炎、腺樣體肥大有相關(guān)聯(lián)，與哮喘有密切關(guān)系。對過(guò)敏性鼻炎結膜炎的治療可以改善和控制哮喘，過(guò)敏鼻炎結膜炎治療要點(diǎn)如下。過(guò)敏性鼻炎結膜炎的治療可以選用第二代無(wú)嗜睡作用的抗組胺藥物，嚴重者可使用表面皮質(zhì)激素鼻噴劑或滴眼劑和（或）白三烯受體拮抗劑治療。

　　4、蕁麻疹與血管神經(jīng)水腫

　　世界過(guò)敏性疾病日

　　急性蕁麻疹（Urticaria）通常是接觸過(guò)敏原或病毒感染觸發(fā)了皮膚蕁麻疹樣的反應，可累及深層組織出現口唇、眼睛圍軟組織腫脹（血管神經(jīng)水腫），甚至全身過(guò)敏反應。慢性蕁麻疹（持續時(shí)間大于6周）通常是非過(guò)敏因素引起，是局部毛細血管和靜脈滲透性增加的結果，主要由皮膚中肥大細胞的活動(dòng)引起。肥大細胞可以產(chǎn)生包括組織胺在內的炎性介質(zhì)，蕁麻疹的治療可以使用第二代抗組胺藥物。

　　5、兒童過(guò)敏性疾病的預防

　　世界過(guò)敏性疾病日

　　有許多干預措施可以預防過(guò)敏性疾病的發(fā)生或阻斷過(guò)敏進(jìn)程，這些措施包括單純母乳喂養至少3~4個(gè)月（或者如果可能使用水解蛋白配方奶粉代替普通配方奶粉）以減少濕疹和牛奶蛋白過(guò)敏，給濕疹的嬰兒使用益生菌。其他的措施包括改變過(guò)敏原暴露（在嬰兒期避免過(guò)敏原，避免大劑量過(guò)敏原接觸引起的免疫耐受），益生菌（母乳中天然地含有的不容易消化的低聚糖），營(yíng)養物質(zhì)的補充(如Omega-3脂肪酸、維生素D、抗氧化劑、微量元素)，藥物如抗組胺藥物、免疫治療等。（本文由西安交通大學(xué)第二附屬醫院兒科侯偉醫生撰寫(xiě)，以此紀念2017年世界過(guò)敏性疾病日）

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病。

健客價(jià)：￥7.5

維生素C補充劑。用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病或其他疾病以增強機體抵抗力，病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。

健客價(jià)：￥35

用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力，病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。

健客價(jià)：￥2

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗。

健客價(jià)：￥10

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。

健客價(jià)：￥14

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。

健客價(jià)：￥6.2

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。

用于過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。

健客價(jià)：￥5

1.增強機體抵抗力，用于預防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復期，創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。 3.用于預防和治療壞血病。

健客價(jià)：￥65

增強機體抵抗力，用于預防和治療各種急，慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復期，創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。用于預防和治療壞血病。

健客價(jià)：￥12

適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎，如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。

健客價(jià)：￥73

用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀，如：變應性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。

健客價(jià)：￥15

用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀，如：變應性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病；用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。

健客價(jià)：￥5

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。

健客價(jià)：￥7.9

用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。

1.增強機體抵抗力，用于預防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。2.用于病后恢復期，創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。3.用于預防和治療壞血病。

健客價(jià)：￥30

成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

世界過(guò)敏性疾病日|正確認識兒童過(guò)敏性疾病

相關(guān)資訊

相關(guān)問(wèn)答

熱文排行

熱門(mén)問(wèn)答

用藥指導

熱搜詞