劉峰燃提醒您：久咳不愈要當心哮喘

2017-11-16 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：大多數哮喘患兒受變應原的影響。有的父母本身雖然沒(méi)有哮喘，但是他們可能有其他的過(guò)敏性疾病，如皮膚過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎等，這些過(guò)敏傾向也會(huì )傳給下一代，使他們較容易患上哮喘。

　　咳嗽變異型哮喘因臨床表現不典型，常被誤診為急、慢性支氣管炎和慢性咽炎等疾病，因而大多用抗生素治療會(huì )使病情遷延，從而降低了患者的生活質(zhì)量，增加了患者的經(jīng)濟負擔。所以對咳嗽頑固不愈者，在排除其他器質(zhì)性病變后，應考慮咳嗽變異型哮喘的可能。

　　咳嗽變異型哮喘又稱(chēng)為過(guò)敏性咳嗽、隱匿型哮喘，以頑固性咳嗽為主要臨床癥狀，表現為刺激性干咳，多以夜間和清晨咳嗽為主，無(wú)發(fā)熱，也無(wú)特異性檢查手段。

　　哮喘與遺傳有一定的關(guān)系

　　哮喘與遺傳有一定的關(guān)系，而過(guò)敏性疾病常常具有家族遺傳性，哮喘患兒有家族性哮喘史是常見(jiàn)的。但父母是哮喘病人，其子女不一定都患有哮喘，只是比別的孩子更容易患哮喘，或者說(shuō)得哮喘的機會(huì )多一些。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機會(huì )可高達60%；如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的機會(huì )則降至20%；如父母都沒(méi)有哮喘，子女患哮喘的機會(huì )只有6%左右；在近親中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。這一方面說(shuō)明哮喘可能與遺傳有關(guān)，另一方面也不排除父母與子女生活在同樣的環(huán)境中，與沒(méi)有哮喘的病人的家庭的生活環(huán)境不一樣。即遺傳與環(huán)境因素可能是引起哮喘的主要原因。一個(gè)人是否會(huì )患哮喘，與過(guò)敏體質(zhì)和環(huán)境中的變應原及誘發(fā)因素有關(guān)。特異體質(zhì)的內因和刺激因子的外因起決定作用。

　　哮喘兒童在身體素質(zhì)上有兩個(gè)特點(diǎn)：

　　首先，他們的氣道很敏感，外接很小的刺激就可引起氣道狹窄，比如特殊氣體、冷空氣等。

　　其次，大多數哮喘患兒受變應原的影響。有的父母本身雖然沒(méi)有哮喘，但是他們可能有其他的過(guò)敏性疾病，如皮膚過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎等，這些過(guò)敏傾向也會(huì )傳給下一代，使他們較容易患上哮喘。

　　肺不傷不咳，脾不傷不久咳，腎不傷不喘

　　凡外邪侵襲首先犯肺，肺失肅降則氣機上逆而致咳嗽、喘促；如果久咳不愈則肺氣受損，表衛不固，機體抗御外邪能力下降，容易感冒，招致外感六淫之邪侵襲造成反復咳嗽。

　　肺主氣；主皮毛，司宣肅，通調水道與大腸相表里。而心主血脈；主神志，與小腸相表里。胃與脾又相表里。脾則主肌肉、四肢；主運化；主統血。如果積年寒邪不除，造成脾陽(yáng)不足，則運化無(wú)權，水谷精微無(wú)以化生為氣血，反而聚濕生痰，痰濕上壅于肺，造成肺失肅降而致咳嗽、痰多、氣喘。

　　如果腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰則火不生土，造成脾陽(yáng)不足，脾陽(yáng)虛則中焦運化失常，不能使津液輸布于肺，肺失通調之權，水濕為聚，釀痰成飲，上漬于肺，留滯肺臟，阻塞氣道，以致肺氣宣降失調，造成咳嗽、痰多、氣喘等癥狀。

　　心的失調引起小腸的吸收、疏布失調；肺的宣肅失調導致大腸排泄不利。從而引起胃的消化失利，進(jìn)而發(fā)生口氣、嗝逆甚至返流……這樣的身體狀況反過(guò)來(lái)進(jìn)一步導致脾運失和，令水谷精微之氣無(wú)以轉化為營(yíng)氣。首先是營(yíng)衛之氣不足——肺的宣肅功能下降，痰飲積滯——哮喘加重。其次是消化不利必致肝血不足，神志不清引起情志不暢和疏泄不利導致抑郁而傷肝。肝臟問(wèn)題帶來(lái)的氣血不足會(huì )帶來(lái)心慌、心悸——心腦供血不足等一系列問(wèn)題。

　　因此，在治療肺心病的過(guò)程中，不是單純的殺菌——消炎——治療肺的，而是要考慮全面，看到此病的內在根源，就是說(shuō)肺心病已經(jīng)和脾、腎等緊密聯(lián)系，引起了臟腑功能的紊亂，所以在治療肺的同時(shí)，一定要注意臟腑功能整體調理，做到一邊治療，一邊調理，在祛病的同時(shí)激活人體的自愈能力，從根本上徹底的治愈。

　　按照經(jīng)絡(luò )推拿的調理方法，對于腎和脾引起的久咳和哮喘，可以通過(guò)按摩腎經(jīng)和脾經(jīng)的相關(guān)穴位起到調節治療作用，根據筆者經(jīng)驗一般這類(lèi)患者腎經(jīng)的足底涌泉穴和脾經(jīng)商公孫穴會(huì )有明顯的壓痛。凡在此兩經(jīng)絡(luò )上的明顯穴位壓痛點(diǎn)，都要進(jìn)行

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥56

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥39

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥207

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥27

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥53.5

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥141

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

健客價(jià)：￥458

健客價(jià)：￥743

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。復方膽氨片：用于支氣管炎，支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺

健客價(jià)：￥696