［必讀］控制哮喘，吃藥不是唯一手段

2017-10-28 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“來(lái)就診的哮喘患兒，多數病怏怏，面色蒼白，體質(zhì)不太好。”中山大學(xué)附屬第三醫院兒科副主任陳虹說(shuō)，“看得出來(lái)，孩子都養得特嬌氣，不愛(ài)戶(hù)外運動(dòng)，或者平時(shí)上學(xué)參加的興趣班多，沒(méi)時(shí)間去做戶(hù)外運動(dòng)。”

　　2016年6月4日———世界第13個(gè)哮喘日來(lái)臨，今年的主題是“哮喘是能夠控制的”。目前，哮喘的發(fā)病率為0.5%-3.4%，這一數據仍在不斷上升，特別是城市里的兒童，哮喘簡(jiǎn)直就是一個(gè)常見(jiàn)病。兒科專(zhuān)家強調，雖然哮喘是可以用藥物控制的，但家長(cháng)們不要以為吃藥就是控制哮喘的唯一手段，實(shí)際上，運動(dòng)、飲食、睡眠以及良好的情緒，這些均是對付哮喘的好辦法，而且這些辦法能夠終身受用。

　　問(wèn)題：孩子戶(hù)外運動(dòng)少得很

　　建議：多點(diǎn)戶(hù)外活動(dòng)，熱天開(kāi)始喝涼水

　　“來(lái)就診的哮喘患兒，多數病怏怏，面色蒼白，體質(zhì)不太好。”中山大學(xué)附屬第三醫院兒科副主任陳虹說(shuō)，“看得出來(lái)，孩子都養得特嬌氣，不愛(ài)戶(hù)外運動(dòng)，或者平時(shí)上學(xué)參加的興趣班多，沒(méi)時(shí)間去做戶(hù)外運動(dòng)。”

　　專(zhuān)家看到這一現象，心里也很無(wú)奈。哮喘患兒缺乏運動(dòng)的話(huà)，體質(zhì)較差，一得感冒哮喘就來(lái)了，病情更加難控制。有些家長(cháng)認為，哮喘患兒不適宜參加運動(dòng)。但近年來(lái)，越來(lái)越多的專(zhuān)家觀(guān)念傾向于“參加運動(dòng)對于哮喘患兒有利”。據了解，國外已經(jīng)推薦，將運動(dòng)處方作為兒童哮喘管理的重要組成部分。陳虹說(shuō)，像步行、游泳、騎車(chē)、跑步、打球等都是適合兒童的運動(dòng)，其中游泳與其他運動(dòng)方式相比，因其濕潤的環(huán)境更不容易誘發(fā)哮喘。孩子參加體育鍛煉，增強了體質(zhì)，減少了感冒，哮喘發(fā)作自然就少了(有一部分孩子的哮喘發(fā)作是因為感冒)。

　　她建議，讓孩子從熱天開(kāi)始喝冷開(kāi)水，用冷水洗四肢、洗臉，冷天用溫水而不用熱水，這樣使孩子能適應冷的環(huán)境，增強對冷空氣的抵抗能力，這是預防呼吸道感染，減少哮喘急性發(fā)作的最好方法。

　　問(wèn)題：飲食挑剔，偏食多、涼茶多

　　建議：避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷的食物

　　在門(mén)診，家長(cháng)一定會(huì )問(wèn)醫生：“我的孩子不能吃什么？”家長(cháng)總是會(huì )跟孩子設置一些條條框框，禁止孩子嘗試一些食物，造成偏食挑食的現象嚴重。陳虹說(shuō)，總體來(lái)說(shuō)，哮喘的孩子沒(méi)有什么特別禁忌，除了那些會(huì )引起孩子過(guò)敏反應的食物外，基本都能吃。

　　在廣東，大多數家長(cháng)都認為，哮喘的患兒不能吃生冷的食物，比如水果、冰凍食品。對于這一點(diǎn)，專(zhuān)家認為，新鮮水果，不僅可補充各種維生素和無(wú)機鹽，而且還有潤肺除燥、祛痰止咳，健脾補腎養肺的作用，當然也要結合本人的具體情況。如果吃某一種水果就誘發(fā)哮喘，則應該避免。在飲食上，廣東還有一個(gè)特點(diǎn)，習慣性給孩子喝點(diǎn)涼茶。陳虹認為，哮喘的孩子本身體質(zhì)偏寒，再喝涼茶有“雪上加霜”的嫌疑，臨床上，常見(jiàn)到因為喝涼茶而誘發(fā)哮喘發(fā)作的個(gè)案，建議家長(cháng)咨詢(xún)中醫后再考慮是否應該喝涼茶。

　　專(zhuān)家還提醒，哮喘的孩子飲食上要饑飽適中，不宜暴飲暴食，口味溫和，不宜過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)辣、過(guò)冷。

　　問(wèn)題：兒童睡眠時(shí)間短

　　建議：按時(shí)就寢，睡得好長(cháng)得才好

　　哮喘這個(gè)疾病，控制不好就容易反復發(fā)作，因此，可以說(shuō)大部分哮喘患兒的生長(cháng)發(fā)育會(huì )受到影響。不過(guò)，家長(cháng)還不重視這一點(diǎn)，還經(jīng)常帶孩子參加一些不必要的娛樂(lè )活動(dòng)，以至于孩子睡眠時(shí)間不足，身體抵抗力受損。

　　“我家孩子晚上12點(diǎn)才睡覺(jué)，一到周末就跟我們一起看電視，早上9點(diǎn)才起床。”在問(wèn)診中，陳虹發(fā)現，不少家長(cháng)讓孩子卷入過(guò)多的成人的娛樂(lè )之中，5-6歲的孩子10點(diǎn)以后睡覺(jué)的現象很常見(jiàn)。

　　她指出，兒童的睡眠時(shí)間大約是10-12個(gè)小時(shí)，10點(diǎn)之前應該上床睡覺(jué)。如果孩子跟成人一樣過(guò)多在晚上參加娛樂(lè )活動(dòng)，大腦容易興奮，也容易疲勞。晚上睡眠不足，白天精神不濟，身體抵抗力自然是受到影響。這樣一來(lái)，醫生開(kāi)再多的藥，也只能是對癥下藥，解決一時(shí)之需，不能讓哮喘控制得長(cháng)治久安。

　　問(wèn)題：孩子情緒過(guò)于緊張焦慮

　　建議：媽媽要先放松，然后疏導患兒不良情緒

　　國外的一些研究證實(shí)，情緒應激是一種重要刺激物，焦慮可以是哮喘發(fā)作加劇的觸發(fā)因素。陳虹說(shuō)，臨床上，經(jīng)常會(huì )遇到穩定期的哮喘患兒，在情緒波動(dòng)后(大哭、發(fā)脾氣等)哮喘突然發(fā)作。

　　當然，得了哮喘之后，由于病程長(cháng)，容易反復發(fā)作，對兒童的心理影響也較大。有一部分孩子會(huì )因為哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀而感覺(jué)驚恐、焦慮、抑郁。可以說(shuō)，哮喘與心理精神狀態(tài)相互影響。

　　陳虹指出，在臨床上還發(fā)現，哮喘患兒父母表現出更多的焦慮，尤其是母親。有些媽媽帶孩子來(lái)看病時(shí)，孩子還沒(méi)什么情緒上的變化但媽媽的手已經(jīng)先發(fā)抖，說(shuō)話(huà)也顫音了。看得出來(lái)，家長(cháng)的情緒已經(jīng)十分緊張和焦慮了。這種情緒肯定也會(huì )傳染給孩子，給患兒造成心理壓力。

　　因此，首先父母要讓自己學(xué)會(huì )放松，多一些學(xué)習控制哮喘的科普知識，面對孩子哮喘發(fā)作時(shí)，不必驚慌失措。其次，家長(cháng)也要幫助疏導患兒的不良情緒，教會(huì )患兒用語(yǔ)言表達“自己的情緒感受”，而不是以發(fā)脾氣、摔東西等方式宣泄情緒，進(jìn)而改善患兒的抑郁、焦慮情緒。