過(guò)敏性鼻炎哮喘免疫治療通常1年后起效

2017-10-26 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：食物：由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中常可見(jiàn)到，尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏，但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。

　　過(guò)敏性哮喘是一種對患者危害非常大的呼吸道疾病，該病發(fā)生時(shí)會(huì )讓患者非常痛苦，情況嚴重時(shí)甚至會(huì )出現生命危險，因此大家一定要及時(shí)預防。濟南哮喘病醫院專(zhuān)家指出，引發(fā)過(guò)敏性哮喘的原因有很多，為了能夠盡快治愈疾病，建議患者一定要明確病因后再進(jìn)行診治，這樣才能保證治療的效果。

　　過(guò)敏性哮喘疾病的發(fā)病原因

　　吸入物：吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　食物：由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中常可見(jiàn)到，尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏，但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。

　　氣候改變：當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。

　　精神因素：病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì )促使哮喘發(fā)作，一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

　　部分夏秋季哮喘是因塵螨和霉菌誘發(fā)

　　夏秋季節也是塵螨和霉菌繁殖的高峰季節，相當一部分塵螨或霉菌過(guò)敏的患者也可表現為季節性哮喘，其中部分患者合并夏秋季花粉過(guò)敏。塵螨或霉菌過(guò)敏者部分表現為常年性哮喘季節性加重，部分僅表現為季節性鼻炎和哮喘。塵螨過(guò)敏者室內癥狀比室外重，整理床鋪翻閱舊書(shū)報可誘發(fā)；霉菌過(guò)敏者癥狀陰雨潮濕季節明顯，去舊倉庫、地下室等陰暗地可誘發(fā)。

　　通常塵螨和霉菌誘發(fā)的哮喘持續時(shí)間更長(cháng)，癥狀也較重。

　　免疫治療通常1年后起效

　　夏秋季花粉變應性鼻炎和變應性哮喘發(fā)病的高峰年齡，正值人生精力充沛、為社會(huì )創(chuàng )造財富的青壯年階段，尋求阻止和干預夏秋季花粉過(guò)敏性鼻炎向哮喘發(fā)展的時(shí)機與方法非常重要。

　　特異性免疫治療是對因治療，其基本原理是選擇病人敏感的過(guò)敏原，少量多次注射，使病人逐漸對此過(guò)敏原產(chǎn)生耐受，臨床癥狀相應減輕。特異性免疫治療不能根治過(guò)敏性疾病，但可以阻止過(guò)敏性鼻炎發(fā)展至哮喘。世界衛生組織在關(guān)于過(guò)敏性疾病免疫治療的指導性文件中指出，特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的方法。因此，對夏秋季花粉誘發(fā)的嚴重變應性鼻炎患者，應盡早開(kāi)始特異性免疫治療，防止其發(fā)展為哮喘；對已有哮喘的患者，更應積極進(jìn)行特異性免疫治療，防止哮喘進(jìn)一步加重。對塵螨和霉菌過(guò)敏者也可通過(guò)免疫治療達到阻止其病程進(jìn)展的目的。

　　過(guò)敏性鼻炎和哮喘的特異性診斷，需要做過(guò)敏原皮膚試驗和血清特異性IgE檢測。有經(jīng)驗的過(guò)敏科醫生會(huì )根據病史和檢驗結果，為病人設計最佳的免疫治療方案。

　　特異性免疫治療通常在開(kāi)始治療1年以后起效，3~5年療效達到最佳。在免疫治療早期，仍需使用抗組織胺及治療哮喘的藥物，在治療過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性哮喘時(shí)，應兼顧上下呼吸道，除分別選用針對鼻炎或哮喘的治療藥物以外，還應選用對兩者均有效的藥物聯(lián)合治療。成功的免疫治療可以減少或停止使用平喘藥物。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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