哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和
咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。
最新權(quán)威實(shí)驗(yàn)證實(shí):過(guò)敏人群體內(nèi)自由基數(shù)量比非過(guò)敏人群高許多!自由基對(duì)人體免疫系統(tǒng)侵害是過(guò)敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ),還會(huì)直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺,產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。因此,改善過(guò)敏體質(zhì)就要清除自由基。
蜂膠中的類(lèi)黃酮物質(zhì)可清除自由基,阻斷脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)而,防止動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成,蜂膠還能使超氧化歧化酶(SOD)活性顯著提高。另外,蜂膠中的維生素C、維生素E是很強(qiáng)的抗氧化劑。
據(jù)報(bào)道:醫(yī)療人員用蜂膠液電霧化吸入法治療過(guò)敏性哮喘,總有效率為96.2%。使用蜂膠、王漿可預(yù)防過(guò)敏性哮喘的發(fā)生,減輕哮喘癥狀。但要注意:對(duì)于蜂膠過(guò)敏者,要慎用蜂膠防治哮喘,以免發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
據(jù)全球哮喘防治倡議(GINA)估計(jì),全球約有3億人受到哮喘的困擾,且數(shù)目正在不斷攀升;據(jù)WHO預(yù)測(cè),至2025年哮喘患者將增至4億人。我國(guó)哮喘患者已從十年前的不足2000萬(wàn)人增至3000萬(wàn),且患病人數(shù)一直持續(xù)增長(zhǎng)。而全球每年約18萬(wàn)人因?yàn)橄滤劳?,中?guó)的死亡率為十萬(wàn)分之36.7,位居全球第一,因此哮喘的防治刻不容緩。
今天,醫(yī)學(xué)界呼吸頻道有幸邀請(qǐng)到了上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科的殷勇主任醫(yī)師就過(guò)敏性哮喘診治過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題及誤區(qū)進(jìn)行了解答。
1、什么是過(guò)敏性哮喘?
過(guò)敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。
過(guò)敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病,更確切的表述應(yīng)為支氣管哮喘。因?yàn)橄純憾酁檫^(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏性哮喘的表述更突出了這一特征。大部分哮喘患兒都存在過(guò)敏現(xiàn)象,包括嬰幼兒時(shí)期的皮膚過(guò)敏和食物過(guò)敏,3歲以后出現(xiàn)的氣道過(guò)敏,常見(jiàn)的有過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘;而且過(guò)敏現(xiàn)象多為
遺傳所致,在哮喘兒童的一級(jí)或二級(jí)親屬中都有類(lèi)似的過(guò)敏性疾病。
2、過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)的過(guò)敏源有哪些?
過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)的過(guò)敏原有呼吸道感染(病毒感染)、環(huán)境污染、冷空氣、塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物變應(yīng)原、日常生活中刺激性或有害氣體、食物因素、
藥物因素、運(yùn)動(dòng)、精神因素等。
中國(guó)兒童哮喘的發(fā)生發(fā)展與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患兒中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘發(fā)作。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。
3、過(guò)敏性哮喘如何治療?
過(guò)敏性哮喘的治療依循以下原則:越早越好,長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療,藥物和非藥物治療相結(jié)合。
一般治療:包括增強(qiáng)體質(zhì),規(guī)避過(guò)敏原,合理飲食,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
藥物治療:包括在急性發(fā)作期快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療,以及慢性持續(xù)期和臨床緩解期防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),并做好自我管理。在急性發(fā)作期最有效的藥物是速效的支氣管擴(kuò)張劑,慢性持續(xù)期和臨床緩解期常見(jiàn)的藥物包括吸入用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。
其他的治療:還包括中醫(yī)敷貼和
中藥治療,以及適當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)劑治療。