氣喘或呼吸困難:這些是過(guò)敏性哮喘的主要癥狀,患者急性發(fā)作時(shí)期,及時(shí)處于安靜狀態(tài)下,也會(huì )感到喘不過(guò)氣來(lái),不間斷地出現呼吸困難。嚴重的過(guò)敏性哮喘癥狀可能有頭痛、神志模糊、昏迷等各種癥狀。
哮鳴音:哮鳴音是過(guò)敏性哮喘癥狀的特征表現,患者呼氣時(shí),可能會(huì )出現高調呼吸音,這主要是氣流由肺臟經(jīng)過(guò)痙攣狹窄的呼吸道時(shí)所產(chǎn)生的聲音。
過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性咳嗽又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現。
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臨床主要癥狀
1、咳嗽時(shí)間長(cháng)。咳嗽持續或反復發(fā)作超過(guò)一個(gè)月,一般持續超過(guò)一周應重點(diǎn)關(guān)注其他特征。
2、咳嗽時(shí)間特點(diǎn)。
主要是在凌晨1點(diǎn)——2點(diǎn)之間(睡眠時(shí)間點(diǎn)遲于該時(shí)段的,為睡覺(jué)后一小時(shí)左右);清晨7點(diǎn)左右或者起床后也會(huì )陣發(fā)性咳嗽,但是咳嗽激烈程度會(huì )輕于凌晨時(shí)間段的咳嗽;跑步或者激烈體力運動(dòng)后會(huì )出現咳嗽癥狀;其他時(shí)間段基本無(wú)咳嗽癥狀。
3、痰少。
4、用藥特點(diǎn)。經(jīng)較長(cháng)時(shí)間抗生素治療沒(méi)有癥狀改善趨勢;用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解;使用止咳藥后效果會(huì )得到好轉,但停藥后馬上出現反復。
5、臨床無(wú)感染表現。
6、往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥。
7、多發(fā)于天氣、氣溫、外部環(huán)境、季節變換時(shí),患者多在初期伴有感冒或者咽炎、鼻炎等病癥。
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易發(fā)人群
兒童及其他過(guò)敏體質(zhì)的人。
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兒童過(guò)敏性咳嗽的主要特別表現
1、一般不發(fā)燒;
2、吐白色泡沫痰;
3、喜歡揉眼睛和鼻子,愛(ài)抓頭皮;
4、睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗,不安分,喜歡蜷曲著(zhù)睡;
5、多以咳嗽為主,不喘。其咳嗽有三大特點(diǎn):晚上睡覺(jué)前咳一陣;半夜醒來(lái)咳一陣;早上醒來(lái)咳一陣。有的兒童能一連咳上3個(gè)月。
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治療措施
1、千萬(wàn)不要盲目濫用抗生素。
2、中西藥配合治療,效果明顯。
具體是:急性期用西藥進(jìn)行控制,或者采用祛風(fēng)化痰的
中藥來(lái)疏風(fēng)、清肺、化痰止咳,緩解期用中西醫配合治療的方法,中藥主要是用補肺健脾方法去除“宿根”。
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主要用藥
1、西藥
A、抗炎藥,具體有①糖皮質(zhì)激素(強的松、布的奈德);②抗白三烯、扎魯司特、齊留通;③炎癥介質(zhì)阻釋藥(色甘酸鈉、酮替芬);④炎癥介質(zhì)拮抗劑(非索非那定);
B、支氣管擴張藥:①β2受體激動(dòng)劑(特布他林、沙美特羅);②黃嘌呤類(lèi)(氨茶堿);③抗膽堿藥(異丙阿托品)。
2、中藥
3、最佳通俗配方
治療哮喘口服藥+治療過(guò)敏口服藥+消炎潤肺口服藥
兒童及其他過(guò)敏體質(zhì)的人。