哮喘的癥狀支氣管哮喘的相關(guān)知識

2017-09-25 來(lái)源：廈門(mén)翼康科技,藥圈網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：很多人擔心運動(dòng)后會(huì )引發(fā)哮喘，便停止了一切活動(dòng)，這種想法是錯誤的，哮喘患者運動(dòng)前先咨詢(xún)一下醫生，可適當的進(jìn)行散步和深呼吸鍛煉。

　　哮喘的癥狀及預防措施

　　哮喘

　　哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過(guò)治療而逆轉。

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　　哮喘的癥狀

　　發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。

　　有的青少年病人則以運動(dòng)時(shí)出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現（運動(dòng)性哮喘）。

　　哮喘癥狀可在數分鐘內發(fā)作，經(jīng)數小時(shí)至數天，用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。

　　如何預防哮喘

　　1飲食

　　哮喘患者應吃清淡、營(yíng)養的軟食，不能吃辛辣、過(guò)甜、過(guò)咸、刺激性的食物，少食多餐。多吃蔬菜水果和含鈣高的食品，但食用海產(chǎn)品補鈣時(shí)，應注意防過(guò)敏。哮喘患者還要多飲水，有利于粘稠痰液的排除。

　　2戒煙

　　吸煙是引起哮喘的重要因素之一，吸煙會(huì )刺激呼吸道引發(fā)病情發(fā)作，所以哮喘患者一定要戒掉吸煙的習慣。也要避免吸入二手煙。

　　3室內環(huán)境

　　室內空氣應保持清潔與流通，因空氣中的微生物是引起哮喘的主要原因，哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)，因細菌及病毒感染后可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高，所以避免呼吸道感染能有效減輕哮喘的再發(fā)。

　　4適當運動(dòng)

　　很多人擔心運動(dòng)后會(huì )引發(fā)哮喘，便停止了一切活動(dòng)，這種想法是錯誤的，哮喘患者運動(dòng)前先咨詢(xún)一下醫生，可適當的進(jìn)行散步和深呼吸鍛煉。外出時(shí)要注意防寒保暖，避免進(jìn)入環(huán)境不好的公共場(chǎng)所。

　　5預防外感促發(fā)

　　哮喘患者應找到哪些物質(zhì)會(huì )刺激自己的呼吸道，盡量避免接觸職業(yè)致敏物和其他非特異性刺激因素，如引起過(guò)敏的常見(jiàn)食物，如魚(yú)蟹、蛋類(lèi)、牛奶等，其他容易毯引起發(fā)病的致敏原如毛、毛絨玩具等，患者亦應盡量避免接觸。

　　6生活規律

　　哮喘患者應保持勞逸結合，避免過(guò)渡勞累，保持良好的心態(tài)。

　　支氣管哮喘

　　支氣管哮喘簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘，是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞和氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

　　具有哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響較大。

　　環(huán)境因素如下：

　　（1）過(guò)敏原性因素：

　　①室內過(guò)敏原如塵螨、家養寵物、蟑螂；

　　②室外過(guò)敏原如花粉、草粉；

　　③職業(yè)性過(guò)敏原如油漆、飼料、活性染料；

　　④食物如魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)、牛奶；

　　⑤藥物如阿司匹林、抗生素。

　　（2）非過(guò)敏原性因素

　　如大氣污染、吸煙、運動(dòng)、肥胖等。

　　臨床表現與分期

　　癥狀

　　典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數分鐘內發(fā)作，持續數小時(shí)至數天，經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在運動(dòng)時(shí)出現，稱(chēng)為運動(dòng)型哮喘。臨床上還存在沒(méi)有喘息癥狀的不典型哮喘，患者可表現為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘（CVA）。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱(chēng)為胸悶變異性哮喘。

　　體征

　　發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼吸音延長(cháng)。但非常嚴重的哮喘發(fā)作，哮鳴音反而減弱，甚至完全消失，表現為“沉默肺”，是病情嚴重的表現。

　　分期

　　1.急性發(fā)作期

　　指喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀突然發(fā)生或癥狀加重，常因接觸變應原等刺激物或治療不當所致。哮喘急性發(fā)作時(shí)其程度輕重不一，病情加重可在數小時(shí)或數天內出現，偶爾可在數分鐘內即危及生命，故應對病情作出正確評估并及時(shí)治療。急性發(fā)作時(shí)嚴重程度可分為輕度、中度、重度和危重4級。

　　（1）輕度

　　步行或上樓時(shí)氣短，可有焦慮，呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音，肺通氣功能和血氣檢査正常。

　　（2）中度

　　稍事活動(dòng)感氣短，可有焦慮，呼吸頻率增加，可有三凹征，聞及響亮、彌漫的哮鳴音，心率增快，可出現奇脈。

　　（3）重度

　　休息時(shí)感氣短，端坐呼吸，只能發(fā)單字表達，常有焦慮和煩躁，大汗淋漓，呼吸頻率＞30次/分，常有三凹征，聞及響亮、彌漫的哮鳴音，心率增快常＞120次/分，奇脈，Pa02＜60mmHg，PaC02＞45mmHg，Sa02多90%，pH可降低。

　　（4）危重

　　不能講話(huà)，嗜睡、意識模糊，胸腹矛盾運動(dòng)等，喘鳴音減低或消失。

　　2.慢性持續期

　　指患者雖然沒(méi)有哮喘急性發(fā)作，但在相當長(cháng)的時(shí)間內仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，可伴有肺通氣功能下降。

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