什么是中年型哮喘？
呼吸內科醫生指出，中年型哮喘的定義有廣義和狹義之分，廣義的中年型哮喘是指年齡在40歲以上到59歲之間符合哮喘病診斷標準的所有患者。
而狹義的中年型哮喘僅僅指40歲-59歲之間新發(fā)生的哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)晚發(fā)中年型哮喘)，不包括40歲以前發(fā)病的中年型哮喘，由于長(cháng)期以來(lái)人們一直認為哮喘病主要始發(fā)于兒童或青少年時(shí)期，所以對始發(fā)于40歲以上的中年型哮喘缺乏足夠的重視，也缺乏系統的研究。
中年型哮喘的病因主要包括如下幾點(diǎn)：
1、長(cháng)期吸煙
長(cháng)期吸煙是中年型哮喘在晚年發(fā)病的重要原因之一。已知長(cháng)期吸煙可以引起氣道高反應性(BHR)改變，而B(niǎo)HR是哮喘病的主要病理生理特征之一。中年吸煙者哮喘患病率明顯高于不吸煙者。因此吸煙被認為是更重要的致病因素。同時(shí)被動(dòng)吸煙狀態(tài)也是誘發(fā)哮喘病的重要因素之一。
2、冷空氣及運動(dòng)
中年人細胞內水分含量及細胞熱量相對較少，加上中年人對溫度變化和適應能力明顯下降，當遇到冷空氣刺激更易誘發(fā)哮喘。由于中年患者的全身機能的退化特別是心肺功能的退化，使中年患者對運動(dòng)負荷的耐受能力下降，或因此中年型哮喘患者中運動(dòng)性哮喘的發(fā)病率高于其他年齡段的哮喘患者。
3、反復的上呼吸道感染
中年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染，特別是反復的呼吸道病毒感染可損傷氣道上皮細胞而引起BHR。有人對140例60歲以上的哮喘患者進(jìn)行研究，發(fā)現94%是由于感染因素激發(fā)引起的哮喘。另有人報告85%的中年型哮喘由于感染因素誘發(fā)。
4、過(guò)敏或其它因素
一般認為，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體的變態(tài)反應程度將下降，如對塵螨、花粉等變應原的變態(tài)反應程度將減輕，因此在兒童哮喘發(fā)病機制中變態(tài)反應因素明顯比中年型哮喘重要，但是變應原仍然是中年型哮喘的重要因素。其他可以誘發(fā)氣道高反應性的因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)中年型哮喘。某些食品添加劑、防腐劑、漂白劑等也可成為中年型哮喘的誘發(fā)因素。
中年型哮喘的注意事項
1、環(huán)境的潔凈
保持室內空氣新鮮和流通，維持室溫18℃～22℃，濕度50%～60%，每天開(kāi)窗通風(fēng)，盡量減少病室內過(guò)敏原的存在，如不鋪地毯，不放花草，避免使用陳舊被褥，濕式或使用吸塵器打掃。
2、休息與體位
由于哮喘疾病患者對溫度的變化特別敏感，而且大多不耐寒，因此被褥需溫暖適度，臥床宜有靠背支撐，以便不能平臥時(shí)使用。枕頭需有2～3個(gè)，枕頭內不宜填塞羽毛或陳舊的花絮，以避免吸入該種物質(zhì)而引起發(fā)作。病室內避免布置花草，如夜來(lái)香、玫瑰花等，雖然不一定由該種植物的花粉不起過(guò)敏，但可因其香氣而激起發(fā)作。
3、飲食方面
中年型哮喘病人呼吸困難，過(guò)度通氣，而且出汗致大量水分喪失，加之呼吸勞累使食欲下降，進(jìn)食減少，痰液粘稠不易咳出，所以應及時(shí)補充水分，而且要準確記錄出入量，注意液體及酸堿平衡，飲食宜清淡，易消化，宜以流質(zhì)食物為佳，飲食宜多餐少食，不可過(guò)飽，很多中年型哮喘疾病發(fā)作都是因過(guò)飽引起。
不食可能引起哮喘疾病的食物如魚(yú)、蝦、牛奶、蛋等。發(fā)作期間盡量避免魚(yú)腥海味；一般患者自己知道對某些食物過(guò)敏，因此應征求病人家屬的意見(jiàn)，并隨時(shí)注意食物與哮喘疾病發(fā)作的關(guān)系。
4、增強體質(zhì)
患者平時(shí)適當的體育鍛煉，增強身體的抗病能力，增強身體的免疫，避免過(guò)度敏感引起病情的反復發(fā)作。
5、有效應對發(fā)作
急性發(fā)作期間的患者應采取半臥姿勢，保持居住環(huán)境的安靜通風(fēng)、患者的被褥和枕頭盡量不要選擇羽毛或舊棉絮填充物，以免引發(fā)病情的發(fā)作，對于突然發(fā)作的患者要注意及時(shí)服藥，可以選擇一些平喘的藥物噴入咽喉，促進(jìn)痰液的排出。
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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥430用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥58本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥391.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥30本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥54舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥209愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥44本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥39本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥22愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥54舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥149信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥30舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥336本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
健客價(jià)： ￥67沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。
健客價(jià)： ￥361丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥352沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià)： ￥439愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥730適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià)： ￥175沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 復方膽氨片：用于支氣管炎，支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺
健客價(jià)： ￥696本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥38.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥6吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥76
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