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哮喘急性發(fā)作的家庭急救,學(xué)會(huì)了么

2017-08-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘兒童可以平常沒有什么癥狀,跟正常兒童一樣,但是由于接觸到某種原因,有可能是上呼吸道感染,也可能是嗅聞到特殊氣味,突然出現(xiàn)的一種喘息、胸悶、氣急的癥狀。

   哮喘急性發(fā)作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生,或原有癥狀急劇加重,其程度輕重不一,病情加重,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命。

  哮喘兒童可以平常沒有什么癥狀,跟正常兒童一樣,但是由于接觸到某種原因,有可能是上呼吸道感染,也可能是嗅聞到特殊氣味,突然出現(xiàn)的一種喘息、胸悶、氣急的癥狀。通常這種情況稱之為急性發(fā)作。或者有些哮喘兒童,平常有一些輕微的癥狀,比如咳嗽、輕微的胸悶,但不明顯,也是接觸到類似的誘因以后,病情突然加重,這也稱之為急性發(fā)作。
 
  哮喘急性發(fā)作的治療取決于發(fā)作的嚴(yán)重程度以及對(duì)治療的反應(yīng)。治療的目的在于盡快緩解癥狀、解除氣流受限和低氧血癥,同時(shí)還需要制定長期治療方案以預(yù)防再次急性發(fā)作。
 
  對(duì)于具有哮喘相關(guān)死亡高危因素的患者,需要給予高度重視,這些患兒應(yīng)當(dāng)盡早到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。高?;颊甙ǎ?/div>
 
  (1)曾經(jīng)有過氣管插管和機(jī)械通氣的瀕于致死性哮喘的病史;
 
 ?。?)在過去1年中因?yàn)橄≡夯蚩醇痹\;
 
 ?。?)正在使用或最近剛剛停用口服激素
 
 ?。?)目前未使用吸入激素;
 
  (5)過分依賴速效β2-受體激動(dòng)劑,特別是每月使用沙丁胺醇(或等效藥物)超過1支的兒童;
 
 ?。?)有心理疾病或社會(huì)心理問題,包括使用鎮(zhèn)靜劑;
 
 ?。?)有對(duì)哮喘治療計(jì)劃不依從的歷史。
 
  哮喘急性發(fā)作
 
  沒有得到良好治療的哮喘很容易產(chǎn)生急性發(fā)作。常見的病因有:
 
  1.感染
 
  2.冷空氣
 
  3.過敏源
 
  4.運(yùn)動(dòng)
 
  5.物理、化學(xué)刺激
 
  常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
 
  哮喘急性發(fā)作氣道病理變化
 
  哮喘發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、氣急、呼吸困難,甚至呼吸衰竭和死亡

  哮喘急性發(fā)作-處理原則
 
  ?積極使用支氣管舒張劑
 
  ?嚴(yán)密觀察病情和治療后的反應(yīng)
 
  ?有指征時(shí):及時(shí)應(yīng)用全身激素
 
  ?吸氧(需要時(shí))
 
  ?做好人工通氣的準(zhǔn)備
 
  輕度哮喘發(fā)作的處理
 
  哮喘輕度發(fā)作(癥狀輕微,無缺氧)——可選擇吸入支氣管舒張劑/口服支氣管舒張劑治療。
 
  首選吸入治療,藥物通過霧化泵或儲(chǔ)霧罐吸入,能直接達(dá)到氣道,迅速發(fā)揮解除氣道痙攣的作用;但如果家中沒有吸入的藥物,在哮喘輕微發(fā)作時(shí),也可采取口服支氣管舒張劑治療。

  口服的支氣管舒張劑:
 
  1.美普清糖漿:一天2次,可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。
 
  美普清糖漿
 
  2.美普清片劑:6歲以上兒童,每天2次,每次1片(25μg);6歲以下兒童,酌情減量。
 
  美普清片劑
 
  3.易坦靜:小兒(12歲以下):口服,一次2.5~15ml,一日2次。根據(jù)年齡及體重調(diào)整劑量,請參考下表。

  易坦靜口服液
 
  4.愛納靈:<3歲,每次2mg(0.5粒),每12小時(shí)1次;3-12歲,每次4mg(1粒),每12小時(shí)1次。
 
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