哮喘的表現并非每個(gè)病人都是一樣的,通常都是在咳嗽、氣喘及促後覺(jué)得呼吸困難。
哮喘患者的支氣管由於發(fā)炎而腫脹,管壁增厚,對於外來(lái)的刺激十分敏感,一些過(guò)敏原、化學(xué)物質(zhì)、煙霧甚至冷空氣都可能誘發(fā)哮喘的發(fā)作。當哮喘發(fā)作時(shí),會(huì )出現支氣管肌肉收縮、支氣管內壁腫脹并且在支氣管內排出大量的分泌物。這些現象導致支氣管更加狹窄,增加了空氣通過(guò)道的阻力,因此引發(fā)氣喘、咳嗽、喘鳴及胸口有壓迫感等等癥狀。
如出現以下情況需馬上急診
服藥治療後癥狀沒(méi)有改善,反而持續加重。
患者的唇周和指尖出現青紫色。
難以行走及說(shuō)話(huà),不能說(shuō)出完整的句子,或者自己覺(jué)得根本不能呼吸。
每一次呼吸都有頸部、胸部和肋骨被脹開(kāi)的感覺(jué)。
呼吸時(shí)鼻孔一張一合地活動(dòng)。
常見(jiàn)因素包括如下:
1、過(guò)敏原
過(guò)敏物質(zhì)大致分為三類(lèi):
1)引起感染的病原體及其毒素。
小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導Ⅰ型變態(tài)反應而發(fā)生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。
2)吸入物
通常自呼吸道吸入,國內應用皮膚試驗顯示,引起哮喘最主要過(guò)敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等,亦有報告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應原,在呼吸道變態(tài)反應性疾病中占有一定重要地位,兒童期對螨的過(guò)敏比成人為多,春秋季是螨生存地最短短適宜季節,因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見(jiàn)。此外,吸入變應原所致哮喘發(fā)作往往與季節、地區和居住環(huán)境有關(guān),一旦停止接觸,癥狀即可減輕或消失。
3)食物
主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、香料等,食物過(guò)敏以嬰兒期為常見(jiàn),4~5歲以后逐漸減少。