支氣管哮喘怎么鑒別冬季哮喘護理有什么原則

2017-04-17 來(lái)源：上海疾控標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：空氣濕度的變化對哮喘發(fā)病也有影響，濕度過(guò)高或過(guò)低對患兒均不利，最適宜的相對濕度為60%～70%。一方面，濕度過(guò)高可影響人體體表水分的蒸發(fā)，為促進(jìn)水分的排出，人體只能通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)代償，結果加重了氣道的阻力，容易誘發(fā)哮喘。

　　慢性支氣管炎中的喘息型須與支氣管哮喘相鑒別。前者得病年齡較晚，家庭史和家庭過(guò)敏史不顯著(zhù)；先有咳嗽及咳痰癥狀，以后才發(fā)展有喘息癥狀；在秋冬季節或感冒時(shí)癥狀加重；咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈，早晚咳痰，呼氣延長(cháng)，有時(shí)肺底可聽(tīng)到濕口羅音或哮鳴音。應用支氣管擴張劑后，肺功能改善不明顯。而支氣管哮喘病人則常自幼得病；有明顯家庭史和過(guò)敏史，無(wú)慢性咳嗽、咳痰史；季節性強；哮喘突然發(fā)作，突然緩解，間歇期無(wú)癥狀，不咳痰；發(fā)作時(shí)肺部布滿(mǎn)哮鳴音，間歇期肺部呼吸音正常；應用支氣管擴張劑后，肺功能可得改善。這些均可作為兩者的鑒別。

　　哮喘是怎么回事

　　哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生，此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過(guò)治療而逆轉。

　　1、遺傳因素：

　　這在很多患者身上都可以體現出來(lái)，比如絕大多數患者的親人(有血緣關(guān)系、近三代人)當中，都可以追溯到有哮喘(反復咳嗽、喘息)或其他過(guò)敏性疾病(過(guò)敏性鼻炎、特應性皮炎)病史。

　　2、環(huán)境因素：

　　大多數哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì)，本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和/特應性皮炎，或者對常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應原(螨蟲(chóng)、花粉、寵物、霉菌等)、某些食物(堅果、牛奶、花生、海鮮類(lèi)等)、藥物過(guò)敏等。

　　3、空氣濕度：

　　空氣濕度的變化對哮喘發(fā)病也有影響，濕度過(guò)高或過(guò)低對患兒均不利，最適宜的相對濕度為60%～70%。一方面，濕度過(guò)高可影響人體體表水分的蒸發(fā)，為促進(jìn)水分的排出，人體只能通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)代償，結果加重了氣道的阻力，容易誘發(fā)哮喘。

　　另一方面，濕度太高能促進(jìn)細菌的繁殖，有利于塵螨的孳生，這些致病微生物侵入氣道后也易誘發(fā)哮喘。病毒或細菌的感染會(huì )使哮喘的發(fā)作變得更難以控制。相反，濕度過(guò)低時(shí)，可使呼吸道黏膜干燥，氣道上皮細胞損傷，上皮表面的纖毛運動(dòng)障礙，影響氣道的排痰排異功能，也能加重病情

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益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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