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支氣管哮喘的變態(tài)反應有哪些類(lèi)型 哮喘病人的日常護理

2017-04-17 來(lái)源:上海疾控  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:其實(shí),這種做法是不正確的,因為用藥只能控制病情而不能達到根治的效果,如果中斷用藥,哮喘就容易反復發(fā)作,久而久之會(huì )給患者的心肺帶來(lái)嚴重的傷害。一般來(lái)說(shuō),患了哮喘至少要堅持服藥兩年,如果情況有所好轉才可停藥。

  (1)速發(fā)性哮喘反應(IAR):速發(fā)性哮喘反應的臨床特點(diǎn)是再次接觸過(guò)敏原后,10分鐘發(fā)病,15~30分鐘達高峰,持續1、5~3小時(shí)后緩解。吸入過(guò)敏原特異性激發(fā)試驗時(shí),15~30分鐘內產(chǎn)生的FEV1下降15%~20%;用過(guò)敏原皮試可得到與吸入激發(fā)試驗一致的即刻皮膚風(fēng)團出現。速發(fā)性哮喘反應的免疫學(xué)致病機理是I型變態(tài)反應。

  (2)遲發(fā)性哮喘反應(LAR):速發(fā)性哮喘反應后數小時(shí)病人哮喘再發(fā)作,或表現為頑固性夜哮喘。吸入過(guò)敏原激發(fā)試驗時(shí),開(kāi)始于15~30分鐘FEV1下降,恢復后6~8小時(shí)再次下降,過(guò)敏原皮膚試驗也能看到,在開(kāi)始出現的風(fēng)團消失后,3~12小時(shí)后再次出現注射部位的皮膚紅斑。這些遲發(fā)性反應發(fā)生于速發(fā)性哮喘反應后,即雙相反應,也可以不伴有速發(fā)性哮喘反應而只出現遲發(fā)性哮喘反應。遲發(fā)性哮喘反應發(fā)生率各家報告不一致,成人患者約為50%,兒童患者可高達73%~86%。免疫學(xué)致病機理方面的研究表明遲發(fā)性哮喘反應仍為IgE介導的I型變態(tài)反應。無(wú)論速發(fā)性哮喘反應或遲發(fā)性哮喘反應均有氣道炎癥,但前者主要以平滑肌痙攣為特征,炎癥成分輕;而遲發(fā)性哮喘反應以各種炎癥反應為特征,表現為:支氣管纖毛上皮脫落,上皮組織內神經(jīng)末梢暴露;各種炎癥細胞浸潤,如嗜酸性粒細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、肺泡巨噬細胞;粘膜下血管擴張,通透性增加,粘膜水腫;粘液腺分泌增加;基底膜上纖維連接蛋白、C3、免疫球蛋白沉淀。引起炎癥的刺激物除過(guò)敏原外,尚有病毒或細菌感染、職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)等。

  哮喘患者該如何預防哮喘發(fā)作呢?

  1、堅持用藥

  很多哮喘患者在剛確診患上哮喘并用藥一段時(shí)間后,發(fā)現病情沒(méi)有復發(fā),就以為疾病已經(jīng)治好了,就不再吃藥。其實(shí),這種做法是不正確的,因為用藥只能控制病情而不能達到根治的效果,如果中斷用藥,哮喘就容易反復發(fā)作,久而久之會(huì )給患者的心肺帶來(lái)嚴重的傷害。一般來(lái)說(shuō),患了哮喘至少要堅持服藥兩年,如果情況有所好轉才可停藥。

  2、堅持檢查

  許多人在治療哮喘的時(shí)間段里,會(huì )嫌去醫院復診麻煩,就中斷了檢查;還有的患者甚至在哮喘發(fā)作時(shí)才想到去治療;其實(shí),哮喘患者想要快點(diǎn)擺脫病魔的困擾,最好定期去醫院進(jìn)行肺功能的檢查,避免耽誤治療的最佳時(shí)期。另外,患者在平時(shí)還可以自己用風(fēng)流速儀測風(fēng)流速,并記錄下數據,復診的時(shí)候給醫生看,這會(huì )對醫生診斷病情有很大的幫助。

  3、遠離過(guò)敏原

  由于過(guò)敏性哮喘大都是因為接觸了過(guò)敏原才導致的哮喘發(fā)作,所以,通過(guò)遠離過(guò)敏原就可以達到遠離過(guò)敏性哮喘的目的。生活中能引起過(guò)敏性哮喘的過(guò)敏原一般有花粉、屋塵、塵螨、動(dòng)物毛屑、霉菌及職業(yè)性抗原等,這些過(guò)敏原的侵入途徑大多為吸入食物、化學(xué)制品等,也可以經(jīng)胃腸道、皮膚接觸進(jìn)入人體。

  4、御寒保暖

  如果感冒、上呼吸道感染等疾病不能有效治療,就容易導致哮喘發(fā)作。所以,有哮喘病史的患者平時(shí)應格外注意防寒保暖,警惕感冒。

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