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哮喘或增加炎癥性腸病風(fēng)險(xiǎn)

2017-04-06 來(lái)源:上海疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不管是在IBD之前還是之后診斷出哮喘,敏感性分析顯示類似的結(jié)果,并且調(diào)整了混雜變量吸煙后,進(jìn)一步分析間接表現(xiàn)出類似的結(jié)果。

  “幾百年來(lái),我們已經(jīng)知道,炎癥性腸病(IBD)與其他免疫介導(dǎo)疾病如強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性硬化性膽管炎及虹膜炎有關(guān),”加拿大卡爾加里大學(xué)副教授GilaadG、Kaplan博士說(shuō):“本研究結(jié)果表明,哮喘可能是另一種與炎癥性腸病有關(guān)的免疫介導(dǎo)疾病。”

  IBD和哮喘都有遺傳和環(huán)境危險(xiǎn)因素,這些與參與促炎途徑的基因有關(guān),而且在非母乳喂養(yǎng)和嬰兒時(shí)接觸抗生素的兒童中更常見(jiàn)。此外,Kaplan及其同事寫(xiě)道:“哮喘和IBD之間的關(guān)系可以通過(guò)衛(wèi)生假說(shuō)解釋,假設(shè)免疫介導(dǎo)性疾病是由于減少兒童暴露于有助于初級(jí)免疫系統(tǒng)的腸道病原體的衛(wèi)生措施的增加。”

  為了更好地了解哮喘對(duì)IBD的發(fā)展的影響,研究人員在阿爾伯塔省健康數(shù)據(jù)中確定了3087例克羅恩病患者病,2377例潰瘍性結(jié)腸炎患者和402800例無(wú)IBD的個(gè)體。然后,他們用logistic回歸分析比較IBD患者和對(duì)照組既往哮喘診斷的風(fēng)險(xiǎn)。

  總體而言,14、5%的Crohn病患者、12、8%的潰瘍性結(jié)腸炎患者和9、8%的患者被診斷為哮喘。

  調(diào)整診斷時(shí)年齡、收入、性別、生活在大都市等因素后,調(diào)查人員發(fā)現(xiàn),哮喘患者更可能在任何年齡被診斷為克羅恩病(OR=1、45;95%CI,1、31-1、6),更可能在16歲之前(OR=1、49;95%CI,1、08-2、07)或40歲以上(OR=1、57;95%CI,1、31-1、89)時(shí)被診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。

  不管是在IBD之前還是之后診斷出哮喘,敏感性分析顯示類似的結(jié)果,并且調(diào)整了混雜變量吸煙后,進(jìn)一步分析間接表現(xiàn)出類似的結(jié)果。

  然而,研究者發(fā)現(xiàn)哮喘患者在17歲至40歲之間潰瘍性結(jié)腸炎的診斷風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加。這個(gè)年齡段的特定關(guān)聯(lián)指出了IBD在各年齡譜發(fā)病機(jī)制的重大差異,但基于這項(xiàng)研究中使用的診斷代碼,也有可能兒童病毒性喘息和老年慢性阻塞性肺疾病被錯(cuò)誤地確定為哮喘。

  研究者表示,該發(fā)現(xiàn)的臨床意義是有慢性胃腸道癥狀的哮喘患者應(yīng)經(jīng)過(guò)胃腸病學(xué)家診斷以排除IBD。

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