哮喘的癥狀：三大常見哮喘的癥狀，你知道嗎

2017-04-06 來源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：陣發(fā)性哮喘通常沒有先兆，突然發(fā)作。發(fā)作時，胸悶、有窒息感、不能平臥，常迫使患者端坐呼吸。呼氣長，吸氣短，呼氣可較吸氣長3倍，并伴有響亮而高的哮鳴音。

　　哮喘不同病情時期有不同的癥狀，早期哮喘患者多以陣發(fā)性哮喘為典型癥狀，慢性哮喘有很多非典型性癥狀，如果仔細(xì)觀察并不難發(fā)現(xiàn)。下面小編向大家介紹下幾種常見哮喘類型的癥狀特點(diǎn)。

　　陣發(fā)性哮喘為哮喘發(fā)作期的類型之一。幼年患者及早期患者的哮喘常以陣發(fā)性哮喘為主，每年發(fā)作次數(shù)不多，但如果病情控制不好或患者體質(zhì)不佳，則哮喘發(fā)作次數(shù)會逐年增多，緩解期減少，最終形成慢性哮喘。

　　陣發(fā)性哮喘主要癥狀如下：

　　①呼吸困難。

　　陣發(fā)性哮喘通常沒有先兆，突然發(fā)作。發(fā)作時，胸悶、有窒息感、不能平臥，常迫使患者端坐呼吸。呼氣長，吸氣短，呼氣可較吸氣長3倍，并伴有響亮而高的哮鳴音。

　　②咳嗽、咯痰。

　　陣發(fā)性哮喘由過敏原引起者，即過敏性哮喘，發(fā)病初期咳嗽不多，痰量較少;病情進(jìn)一步發(fā)展，咳嗽較多，痰量增加，痰色白，有泡沫，黏稠如膠，不易咯出，并含有水晶樣的小顆粒;至發(fā)病終止前，痰液松動，或吐出黃痰后終止發(fā)作。

　　③胸痛。

　　哮喘發(fā)作較重，持續(xù)時間較久的患者會出現(xiàn)胸痛癥狀，這與呼吸肌過度疲勞有關(guān)。當(dāng)并發(fā)氣胸時，可突然出現(xiàn)患側(cè)的劇烈胸痛。

　　④其他癥狀。

　　部分患者，尤其是發(fā)作較重的兒童及青年患者，哮喘發(fā)作時可能會嘔吐，甚至大、小便失禁，這是由于植物神經(jīng)功能紊亂所致。哮喘重度持續(xù)發(fā)作時，還可能伴有神經(jīng)、精神癥狀，如頭痛、頭昏、焦慮、神志模糊、嗜睡、昏迷等。并發(fā)感染時可有發(fā)熱。發(fā)作過后多有疲乏、無力之感。

　　對典型哮喘病例臨床上不難做出診斷，但不典型哮喘表現(xiàn)常被忽視，不典型哮喘的表現(xiàn)有：

　　(1)胸悶、氣急。

　　有些患者受到某些過敏源，如花粉、揮發(fā)性氣體等刺激后，僅出現(xiàn)胸悶、氣急，無明顯喘息。

　　(2)慢性咳嗽。

　　患者反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳、痰少，經(jīng)有效的抗感染治療后，咳嗽仍難以停止，而平喘藥物治療有效，氣道高反應(yīng)性測定為陽性。

　　(3)痰量多。

　　有些老年支氣管哮喘患者，由于較長時間的喘息和反復(fù)發(fā)作，往往導(dǎo)致肺氣腫和繼發(fā)性肺內(nèi)感染，哮喘發(fā)作時不僅喘息，還伴有咳嗽、大量咳痰，這些患者易被誤診為慢性喘息性支氣管炎，應(yīng)注意兩者的鑒別。

　　支氣管哮喘的特征性表現(xiàn)：

　　(1)支氣管哮喘的特征性表現(xiàn)為：

　　發(fā)作性呼氣性呼吸困難，或發(fā)作性胸悶和咳嗽，有時咳嗽為唯一的癥狀(咳嗽變異性哮喘)，伴有哮鳴音。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，用支氣管舒張藥或自行緩解。

　　(2)與心源性哮喘的鑒別：

　　心源性哮喘常見于左心衰竭，有心臟疾病病史，若一時難于鑒別，可霧化吸入β-2受體激動劑或靜脈注射氨茶堿緩解癥狀后，再進(jìn)一步檢查。

　　(3)與喘息型慢性支氣管炎的鑒別：

　　喘息型慢性支氣管炎實(shí)際上為慢性支氣管炎合并哮喘，多見于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在，有加重期。

　　(4)與支氣管肺癌的鑒別：

　　支氣管肺癌的呼吸困難和喘鳴癥狀進(jìn)行性加重為主要鑒別要點(diǎn)。

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