腸道酵母可能容易增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)

2017-03-17 來(lái)源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過(guò)治療而逆轉(zhuǎn)。

　　春天的腳步正在臨近，天氣轉(zhuǎn)暖，百花齊放，很多人都期待著多彩的春天。然而，對(duì)于花粉過(guò)敏的患者，春天似乎并不那么美好，特別是哮喘患者。哮喘是由氣道炎癥和狹窄引起的慢性呼吸道疾病，花粉、塵螨、真菌、冷空氣和動(dòng)物毛屑均可能誘發(fā)哮喘癥狀，有的可能僅僅引起支氣管痙攣，有的則可能突然引起哮喘致死性發(fā)作。

　　哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過(guò)治療而逆轉(zhuǎn)。

　　哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰，多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多，如無(wú)合并感染，常為白黏痰，質(zhì)韌，有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大，輕者僅有胸部緊迫感，持續(xù)數(shù)分鐘，重者極度呼吸困難，持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。癥狀的特點(diǎn)是可逆性，即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解，部分自然緩解，當(dāng)然，少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素，不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律，每天凌晨2～6時(shí)發(fā)作或加重，一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天，部分女性（約20%）在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀，臨床上常易誤診為支氣管炎；有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶，氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。

　　近日，會(huì)影響健康的腸道細(xì)菌家族又添新成員：真菌。加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)微生物學(xué)家BrettFinlay在近日舉行的美國(guó)科學(xué)促進(jìn)會(huì)年會(huì)的一場(chǎng)分會(huì)上提出相關(guān)解釋。

　　到目前為止，人們對(duì)微生物基因序列研究主要集中于細(xì)菌領(lǐng)域。之前，F(xiàn)inlay及其同事就鑒別出4種細(xì)菌似乎能保護(hù)加拿大兒童免受哮喘病困擾。他們分析了319位兒童的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)患哮喘的嬰兒在生命的頭100天里表現(xiàn)出了短暫的腸道微生物菌群失調(diào)。

　　其中，毛螺菌屬、韋永氏球菌屬、柔嫩梭菌屬和羅氏菌屬的細(xì)菌發(fā)生了明顯變化。研究人員推測(cè)這些細(xì)菌通過(guò)推動(dòng)腸道內(nèi)免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞水平塑造了人類(lèi)初期免疫系統(tǒng)。

　　但當(dāng)該研究組測(cè)序了100位厄瓜多爾兒童的腸道微生物后，發(fā)現(xiàn)最好的微生物哮喘預(yù)報(bào)器不是細(xì)菌，而是一種酵母——畢赤酵母屬（如圖）。據(jù)悉，這些兒童生活在埃斯梅拉達(dá)斯的鄉(xiāng)村地區(qū)，哮喘患病率與加拿大類(lèi)似。研究結(jié)果顯示，排泄物中含有這種酵母的3月齡嬰兒，到5歲時(shí)患哮喘的幾率更高。

　　不過(guò)，這種酵母是如何提高哮喘患病率的目前尚不清楚，綜述：有可能是與細(xì)菌物種的相互作用影響了免疫系統(tǒng)。但這一發(fā)現(xiàn)督促人們不應(yīng)忽視真菌的影響。“我想這可能提出了另一個(gè)復(fù)雜問(wèn)題。”

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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