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哮喘患者猝死的5個重要原因,其中一個是用藥不當(dāng)

摘要:由于氣道處于高敏狀態(tài),特異性或非特異性刺激,尤其是進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定時,可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。

  哮喘病是一種比較頑固的慢性支氣管疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身。哮喘是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時、不規(guī)范,哮喘可能致命。

  1、特異性超敏反應(yīng)

  由于氣道處于高敏狀態(tài),特異性或非特異性刺激,尤其是進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定時,可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。

  2、閉鎖肺

  可由于廣泛栓堵塞支氣管或異丙腎上腺素的副作用,后者是因該藥代謝的中間產(chǎn)物3-甲氧異丙腎上腺素,不僅不能興奮β受體,而且還能起β受體阻滯作用,引起支氣管平滑肌痙攣而使通氣阻滯。

  3、致命的心率失常

  可由嚴(yán)重缺氧,水、電解質(zhì)和酸堿失衡引起,也可由藥物使用不當(dāng)引起,如并發(fā)心力衰竭時應(yīng)用洋地黃、支氣管舒張時應(yīng)用β受體劑、氨茶堿等。如果靜注氨茶堿,血濃度>30mg/L時,可以誘發(fā)快速性心律失常。

  4、支氣管哮喘突發(fā)

  往往來不及用藥而死亡,機(jī)制未明。

  5、錯誤用麻醉或鎮(zhèn)靜藥

  麻醉藥可引起呼吸抑制甚至驟停,有些鎮(zhèn)靜藥對呼吸中樞也有明顯的抑制作用,如巴比妥類、氯丙嗪類。一旦出現(xiàn)猝死,應(yīng)立即建立人工氣道,進(jìn)行人工通氣,同時或相繼對心臟、大腦等重要臟器進(jìn)行相應(yīng)有效的處理。

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