哮喘兒童和肺功能檢查

2017-02-15 來源：廣東省中醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺功能檢測可以評估哮喘病情嚴(yán)重程度，從而指導(dǎo)治療。目前，小兒哮喘的治療強(qiáng)調(diào)個體化和按病情嚴(yán)重程度分級處理，依據(jù)患兒本身病情及對藥物反應(yīng)而調(diào)整用藥，而肺功能檢查是其病情分級的重要依據(jù)。

　　哮喘患兒到門診常常被要求做肺功能檢查，那么肺功能檢查有何意義呢？

　　簡單來說，肺功能檢查利用現(xiàn)代手段來判斷呼吸系統(tǒng)功能狀態(tài)的一項(xiàng)檢查，具有相對快捷、無創(chuàng)的特點(diǎn)，在兒童呼吸系統(tǒng)疾病的臨床應(yīng)用中占有重要地位，尤其在兒童哮喘及慢性咳嗽中具有重要的作用。

　　為什么要做肺功能檢查？

　　肺功能檢測是診斷哮喘的重要手段。哮喘患兒主要表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，且為可逆性。多數(shù)患兒常出現(xiàn)FEV1和FEV1/FVC等參數(shù)的降低。對疑診哮喘兒童，如出現(xiàn)肺通氣功能降低，可考慮進(jìn)行支氣管舒張試驗(yàn)，評估氣流受限的可逆性；如肺通氣功能未見異常，則可考慮進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)，評估其氣道反應(yīng)性。如患兒支氣管舒張試驗(yàn)陽性、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，均有助于確診。

　　為什么要多次進(jìn)行肺功能檢查？

　　肺功能檢測可以評估哮喘病情嚴(yán)重程度，從而指導(dǎo)治療。目前，小兒哮喘的治療強(qiáng)調(diào)個體化和按病情嚴(yán)重程度分級處理，依據(jù)患兒本身病情及對藥物反應(yīng)而調(diào)整用藥，而肺功能檢查是其病情分級的重要依據(jù)。

　　什么時候進(jìn)行肺功能檢查？

　　肺功能監(jiān)測是哮喘控制水平、未來風(fēng)險評估的重要依據(jù)。在哮喘的長期管理治療過程中，通過聯(lián)合這一連續(xù)監(jiān)測的客觀結(jié)果，進(jìn)行治療方案的調(diào)整，確定維持哮喘控制所需的最低治療強(qiáng)度，維持哮喘控制，降低醫(yī)療成本。因而，哮喘患兒在啟動控制藥物治療前（首次診斷時）、治療后3-6個月（獲得個人最佳值）以及后續(xù)定期風(fēng)險評估時均應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查。

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