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知識貼!哮喘患者必須熟悉的六件事

摘要:一是為了監(jiān)測和記錄哮喘的病情變化,二是判斷藥物治療的反應性,三是預測哮喘的急性發(fā)作,四是根據這個情況,醫(yī)生就可以判斷治療是否合適,需不需要調整藥的劑量。

  “哮喘病”可發(fā)生于任何年齡,它表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、咳嗽,急性發(fā)作甚至可危及生命,為此哮喘病的患者需要熟悉如下六件事。

  第一件事:熟悉自己的發(fā)病因素

  哮喘病大多數是環(huán)境或食物中過敏原引起的,如接觸塵螨、花粉或霉菌引起的、空氣中的氣味,進食魚、蝦或藥物也可引起的,當然也有與內分泌或精神有關的。每個病人的過敏原都不同,所以應該檢查了解過敏原,然后進行有的放矢的預防和脫敏,以減輕或減少哮喘的發(fā)作。哮喘病人在看其他疾病時,要主動告訴醫(yī)生患有哮喘,提供醫(yī)生防止應用引起過敏的藥物,因為許多疾病的用藥可以誘發(fā)哮喘,常見的有解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林、撲熱息痛)、青霉素等抗生素、驅蟲藥等。

  第二件事:學會正確吸入藥物

  多數哮喘經過規(guī)范的治療,能夠達到長期穩(wěn)定和正常一樣的工作學習,尤其是兒童哮喘臨床控制率可達95%。主要的治療方法是吸入療法,吸入給藥可以最大限度的提高靶區(qū)域藥物濃度從而使療效最大化,使用吸入裝置正確與否是影響療效的關鍵,不同的裝置需要不同的吸入技巧,患者的使用技巧不正確,以及患者的依從性取決于其所使用的裝置。對于患者來說,若要吸入特定劑量的藥物,發(fā)揮藥品的療效,達到有效的控制,必須要掌握其所使用裝置吸入的技巧。小兒年齡小不能配合就要借助特殊的吸入器幫助,家長一定要熟悉操作方法并認真在病兒身上實施。

  第三件事:學會監(jiān)測病情

  患者的自我管理可有效地預防和減少哮喘發(fā)作的次數。正確使用峰流速儀(PEF)和準確記錄哮喘日記是哮喘患者自我管理的重要內容之一,峰流速儀是一種監(jiān)測肺功能變化的簡便儀器,每人必備一個。哮喘病人可以在家中自備峰流速儀,隨時監(jiān)測PEF及日變異率,并記錄哮喘日記或繪成圖表,用以評價與監(jiān)測哮喘輕重程度,時間久了可以發(fā)現(xiàn)哮喘的發(fā)作規(guī)律,提前預防,可以有效的減少哮喘急性發(fā)作的次數。將這些資料提供給醫(yī)生,也有助于醫(yī)生調整治療用藥。

  第四件事:學會自我急救

  哮喘患者發(fā)病都比較突然重者甚至可危及生命,因此患者應該學會一些簡單急救的自我急救工作以預防不測。最常規(guī)的急救:病人還應隨身攜帶急救藥,一旦哮喘病急性發(fā)作可吸入短效β2受體激動氣霧劑,每次2-4噴;如果癥狀沒有緩解,20分鐘后可重復噴藥;重復3次后仍不能緩解者,應及時去醫(yī)院急診。短效β2受體激動劑是一種迅速緩解哮喘癥狀的藥物,能松弛支氣管周圍緊縮的平滑肌,從而暫時擴張痙攣的呼吸道,可在3-5分鐘內起效,藥效持續(xù)4個小時左右。

  第五件事:學會寫哮喘日記

  寫哮喘日記主要有四個目的:一是為了監(jiān)測和記錄哮喘的病情變化,二是判斷藥物治療的反應性,三是預測哮喘的急性發(fā)作,四是根據這個情況,醫(yī)生就可以判斷治療是否合適,需不需要調整藥的劑量。

  哮喘日記的內容包括哮喘發(fā)作的因素,發(fā)作過程,每日用藥和劑量、每日測量的PEF值、病情評估情況和每日的病情變化通過記日記和過敏原檢查,一旦找出使哮喘加重的因素,盡量避免接觸。

  第六件事:哮喘病人如何運動

  如果哮喘患者是由運動誘發(fā)因素的話,那末運動前一定要熱身(最好30分鐘),作步行或體操至全身熱起來或微微出汗,不能突然增加運動量。此外,運動前還可以用一些預防藥物,比如支氣管擴張氣霧劑。運動強度以不引起哮喘發(fā)作為度,運動時心率最高控制在170減年齡數字的水平。主觀感覺以稍有氣急,尚能言談為宜。適當的體育活動,不但可增強患者的體質,而且還可減少哮喘的發(fā)作。對病人身體的發(fā)育及正常心理人格的發(fā)展有助益。

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