預(yù)防兒童哮喘發(fā)作宜選布地奈德

2017-01-10 來(lái)源：醫(yī)平方標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：另外，布地奈德與其他幾種吸入性糖皮質(zhì)激素相比，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)兒童生長(zhǎng)和身高的影響很小，不良反應(yīng)也很少。因而布地奈德已成為當(dāng)前干預(yù)兒童哮喘發(fā)作的最常用藥物。

　　兒童哮喘具有反復(fù)發(fā)作之特點(diǎn)，如果想要徹底阻止其反復(fù)發(fā)作，需要做好兩件事，一是要完全避免與致敏物質(zhì)接觸，二是要進(jìn)行脫敏治療。然而，要想做好這兩件事困難重重。因此，預(yù)防兒童哮喘發(fā)作仍以藥物干預(yù)為主。

　　對(duì)5歲以下兒童哮喘的藥物干預(yù)，糖皮質(zhì)激素為首選藥物、霧化吸入為首選用藥方法。適合用于預(yù)防兒童哮喘發(fā)作的吸入型糖皮質(zhì)激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、曲安奈德等。醫(yī)學(xué)專家建議，最好選用布地奈德霧化吸入。這是因?yàn)椴嫉啬蔚碌木植靠寡鬃饔脧?qiáng)，霧化吸入后能夠在支氣管內(nèi)發(fā)揮最大效應(yīng)，有效改善支氣管內(nèi)環(huán)境，緩解支氣管痙攣，減輕氣道高反應(yīng)和黏膜水腫，從而降低氣道內(nèi)阻力，避免哮喘反復(fù)發(fā)作。

　　另外，布地奈德與其他幾種吸入性糖皮質(zhì)激素相比，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)兒童生長(zhǎng)和身高的影響很小，不良反應(yīng)也很少。因而布地奈德已成為當(dāng)前干預(yù)兒童哮喘發(fā)作的最常用藥物。

　　布地奈德的干預(yù)兒童哮喘發(fā)作用法為：每日200微克，分作2次霧化吸入；3個(gè)月后減量至每日100微克，每日1次霧化吸入。長(zhǎng)期維持，通常不應(yīng)少于1年。干預(yù)治療過(guò)程中如果出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作，給予對(duì)癥治療，并考慮加用孟魯斯特咀嚼片5毫克，每晚睡前服用1次，以增強(qiáng)療效。

　　不過(guò)，需警惕長(zhǎng)期吸入過(guò)程中，可能引起的口腔趨勢(shì)菌感染。這主要與藥液殘留口腔有關(guān)，因此，每次霧化吸入后應(yīng)叮囑兒童漱口，以避免這一現(xiàn)象。

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本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。

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治療季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎，常年性非過(guò)敏性鼻炎，預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。

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支氣管哮喘。

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預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎，也可用于血管舒縮性鼻炎。

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適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

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用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥232.8

適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

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治療季節(jié)性和常年性的過(guò)敏性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎；預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。

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治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡

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吸入用布地奈德混懸液：治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。硫酸特布他林霧化液：緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

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