說起小兒哮喘，西醫(yī)認(rèn)為是一種小兒常見的一種上呼吸道肺部疾患，伴隨反復(fù)咳嗽、喘鳴、呼吸困難的癥狀，可以呈現(xiàn)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，延綿不斷。
今年來發(fā)病的孩子越來越多，地區(qū)差異發(fā)病率在0、1%～32%呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，每個(gè)地區(qū)發(fā)病率不同，目前已經(jīng)明確可能誘發(fā)的原因有遺傳因素、工業(yè)污染、空氣、飲食等方面。
嬰幼兒的發(fā)病與成人發(fā)病略有不同，成年人起病突然，通常由陣咳開始，然后出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴，嬰幼兒則在發(fā)病前期1-2天有明顯上呼吸道感染系列癥狀，比如噴嚏、流涕、鼻癢癥狀，再逐漸演變成喘息、呼吸困難癥狀。
急性發(fā)作癥狀
小兒急性發(fā)作時(shí)需要還是喘息、咳嗽、呼吸困難為主。
輕度時(shí)家長(zhǎng)不容易辨識(shí)，通過觀察可發(fā)現(xiàn)咳嗽，孩子有表述胸悶的癥狀。而嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，可發(fā)現(xiàn)孩子明顯有呼吸聳肩、鼻翼煽動(dòng)、臉色變白、嘴唇青紫等癥狀，多數(shù)可聽到哮鳴音。嚴(yán)重到一定程度可導(dǎo)致器官堵塞并發(fā)心力衰竭。
緩解期癥狀
通常大部分患兒在急性發(fā)作期后進(jìn)入緩解期，此時(shí)哮鳴音逐漸消失，呼吸較弱但趨于平緩，稍有胸悶癥狀。
中西醫(yī)診斷及用藥
目前西醫(yī)通常會(huì)采用支氣管激發(fā)、擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)、最大呼氣流量變異率監(jiān)測(cè)，結(jié)合X片、血?dú)夥治龅冗M(jìn)行分析，通過家族史、過敏史詢問、聽診等方式確認(rèn)。
在急性發(fā)作期，西醫(yī)一般會(huì)采用吸入性糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等方式介入進(jìn)行應(yīng)急治療。
中醫(yī)對(duì)此看法則認(rèn)為此癥與肺、脾、腎三臟有關(guān)，起病機(jī)理多為本虛標(biāo)實(shí)，一般急性發(fā)作期以邪實(shí)為主，在緩解期為正虛為主，2-12周歲小兒對(duì)于小兒推拿手法穴位刺激敏感，小兒推拿手法根據(jù)哮喘急性發(fā)作期、緩解期的不同癥狀，都會(huì)有不同的手法用于辯證治療與調(diào)理，不失為應(yīng)用于小兒此證的上佳手段。
臨床表現(xiàn)
中醫(yī)在小兒哮喘問題上，分為熱性、寒性咳嗽兩種，根據(jù)孩子表現(xiàn)不同，分別有下述特征：
熱性哮喘：痰液黃稠，口干咽燥或伴有發(fā)熱；
一般緩解期均表現(xiàn)為面色洸白、乏力、自汗，食少便溏，畏寒。
治則
寒性哮喘：溫肺化痰，降逆平喘；
熱性哮喘：清熱還談，降逆平喘；
兩癥緩解期則均需要健脾補(bǔ)腎納氣。
急性發(fā)作期治療方法
根據(jù)上述寒癥及熱癥對(duì)應(yīng)的不同癥狀反應(yīng)，選擇適用于孩子的手法：
寒性哮喘
1
逆運(yùn)八卦
持患兒左手手掌心，自“乾”宮處順時(shí)針運(yùn)一圈至“兌”宮處為順運(yùn)八卦一次，反方向則為逆運(yùn)八卦，此處使用逆運(yùn)八卦手法，下方配圖為順運(yùn)方向，請(qǐng)以文字表述為準(zhǔn)，操作15分鐘。
【之前有評(píng)論留言詢問運(yùn)八卦到底是順時(shí)針還是逆時(shí)針，次數(shù)再次與諸位說明：
運(yùn)八卦是用于調(diào)節(jié)陰陽的，推拿上順運(yùn)與逆運(yùn)的方式均存在。
順運(yùn)八卦是偏溫性，多用于虛寒型疾病，健脾助運(yùn)消化性疾病，逆運(yùn)八卦是偏涼性的，用于治療一些熱性疾病，氣主下降，主要用來止咳平喘。】
2
揉外勞宮
掌背正中，中指無名指連線中間凹處，左右揉同數(shù)，揉時(shí)候孩子手指微微彎曲，操作10分鐘。
3
揉大四橫紋
除大拇指外四指根掌面橫紋正中。
操作時(shí)，來回推之即可，操作10分鐘。
4
清肺經(jīng)
孩子無名指手指腹螺紋面，操作時(shí)從指根至指尖方向推為“清”的手法，反之是補(bǔ)，這里用清，操作5分鐘。
熱性哮喘
1
逆運(yùn)八卦
同上方表述方法一致，操作15分鐘。
2
推天河水
手腕內(nèi)側(cè)橫紋處至手臂手腕內(nèi)側(cè)橫紋處中心一條直線，從手腕至手臂方向推。
操作10分鐘。
3
推大四橫紋
同上方表述方法一致，操作10分鐘。
緩解期治療方法
緩解期推拿手法寒性、熱性癥狀共用，幫助進(jìn)行調(diào)理。
1
揉二人上馬
掌背小指和無名指兩掌骨中間，指根至腕橫紋掌骨二分點(diǎn)偏下，凹陷處。
左右揉，操作10分鐘。
2
清補(bǔ)脾
大拇指指面螺紋面，指根向指尖方向?yàn)榍?，指尖向指根方向?yàn)檠a(bǔ)，來回反復(fù)退則為清補(bǔ)手法，此處用清補(bǔ)手法，操作15分鐘。
3
運(yùn)八卦
自“乾”宮處順時(shí)針運(yùn)一圈至“兌”宮處為順運(yùn)八卦一次，操作10分鐘。
癥狀手法加減
如有高熱現(xiàn)象可加推六俯手法幫助退熱。
前臂尺側(cè)小指一面，從肘彎關(guān)節(jié)之腕關(guān)節(jié)的一條直線，從手肘至手腕方向推，操作15分鐘。
宣肺，止咳，化痰。用于風(fēng)熱襲肺所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥16平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià)： ￥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462清熱宣肺，平喘，利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡寒、咳嗽痰黃、氣促喘息、口干音啞、咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥9小兒清熱止咳口服液：清熱宣肺，平喘，利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡寒、咳嗽痰黃、氣促喘息、口干音啞、咽喉腫痛。 小兒氨酚黃那敏顆粒：適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。 小兒七星茶顆粒：開胃消滯，清熱定驚。用于小兒積滯化熱，消化不良，不思飲食，煩躁易驚，夜寐不安，大便不暢，小便短赤。
健客價(jià)： ￥56適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥6適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥6.5清熱、消炎、止咳、化痰。用于小兒氣管炎，支氣管炎，哮喘性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥17用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥44適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺氣腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥12用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥12本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥39適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭時(shí)喘息。
健客價(jià)： ￥8.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭時(shí)喘息。
健客價(jià)： ￥23.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥2181.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥60.48用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價(jià)： ￥10用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。尤其適用于需要長(zhǎng)期服用腎上腺素β2受體激動(dòng)藥的患者和夜間發(fā)作型的哮喘患者。
健客價(jià)： ￥689吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥78吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童：任何需
健客價(jià)： ￥106
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
