如何診斷是否已得了老年性哮喘病呢？

2015-07-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：體檢時在進(jìn)行細(xì)致肺部體檢的同時，應(yīng)特別注意有無過敏性鼻炎的體征。此外應(yīng)注意有無心臟病體征、食道裂孔疝等疾病的體征以供鑒別診斷。

　　對于疾病最有利的控制方法就是治療，但是治療的前提是要確診。那么對于老年性哮喘病來說呢？我們應(yīng)如何診斷出自己是否已得病呢？下面就讓我們一同來問問專家的說法。

　　老年性哮喘病的診斷方法：

　　一、仔細(xì)詢問病史：包括詳細(xì)了解吸煙史、個人及家族變態(tài)反應(yīng)疾病病史、職業(yè)接觸史，特別是年輕時的過敏性鼻炎病史對老年性哮喘的診斷具有重要指導(dǎo)作用。哮喘首發(fā)時的表現(xiàn)、誘因、發(fā)作方式和規(guī)律、緩解辦法、有無心血管疾病病史、如有突發(fā)性呼吸困難、陣發(fā)性喘息或夜間陣發(fā)性呼吸困難等應(yīng)疑為哮喘。在既往史的詢問中應(yīng)注意有無心血管疾病史，反酸、噯氣等消化系統(tǒng)的癥狀等。

　　二、體格檢查：體檢時在進(jìn)行細(xì)致肺部體檢的同時，應(yīng)特別注意有無過敏性鼻炎的體征。此外應(yīng)注意有無心臟病體征、食道裂孔疝等疾病的體征以供鑒別診斷。

　　三、肺功能檢查肺功能檢查應(yīng)作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，特別是應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定進(jìn)行如下試驗(yàn)：

　　①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)：時一種集治療與診斷于一體的試驗(yàn)方法，特別適應(yīng)于老年性哮喘的急性發(fā)作期，對于氣道阻塞明顯的患者，除一次吸入β2-受體激動劑外，必要時可連服強(qiáng)的松（30mg/d），一周后復(fù)查肺功能，這是因?yàn)橛靡淮挝胫夤苁鎻垊┑姆椒y定氣道阻塞的可逆性對于鑒別哮喘和慢性支氣管炎的價值較小，而應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素一周后才能觀察到用藥后氣道阻塞的最大可逆反應(yīng)。

　?、诤魵夥辶魉贉y定：該項(xiàng)檢查具有自我鑒定、省時、方便易于推廣等優(yōu)點(diǎn)，如當(dāng)日變異率>15%為哮喘的診斷有力的依據(jù)。

　?、壑夤芗ぐl(fā)試驗(yàn)：對于氣道無明顯阻塞的FEV1>70%的70歲以上老年患者仍是一種安全有效的診斷哮喘方法。

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