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維生素D嚴(yán)重缺乏-佝僂病

2018-01-08 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:下面為一則維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病的相關(guān)病例,一起看看吧!

   下面為一則維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病的相關(guān)病例,一起看看吧!

 
  患者,女,12歲,來(lái)自烏克蘭。患者有長(zhǎng)骨骨折病史且后續(xù)發(fā)育不良。該患者生化檢查顯示:低鈣血癥(血鈣水平,6.7mg/dl[1.7mmol/L])、25羥維生素D水平較低(5ng/ml[12nmol/L])、甲狀旁腺激素水平升高(435pg/ml)、堿性磷酸酶水平升高(546U/L),磷水平正常(4.1mg/dl[1.3mmol/L])。
 
  這些結(jié)果與維生素D缺乏性佝僂病的相關(guān)指標(biāo)一致。該患者同時(shí)表現(xiàn)出長(zhǎng)期佝僂病的多個(gè)后遺癥,包括肋軟骨腫脹(串珠肋)、嚴(yán)重的胸椎側(cè)凸和雙側(cè)脛腓骨外翻畸形。除了飲食中缺乏維生素D和鈣,患者伴有膽道運(yùn)動(dòng)障礙史,這可能導(dǎo)致脂溶性維生素的吸收較差(包括維生素D)。
 
  患者接受營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)并開(kāi)始補(bǔ)充鈣和維生素D。此外,患者還接受脊柱融合術(shù)和雙側(cè)脛腓骨截骨術(shù)。手術(shù)后癥狀顯著改善。
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