李維嘉暴瘦背后的原因？糖尿病除了三多一少的典型癥狀，還有哪些蛛絲馬跡？

2018-01-04 來(lái)源：醫脈通內分泌科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期沒(méi)有明顯癥狀，等到發(fā)現自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數年了，甚至已經(jīng)出現了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期沒(méi)有明顯癥狀，等到發(fā)現自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數年了，甚至已經(jīng)出現了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　李維嘉是湖南衛視著(zhù)名的主持人，熱播了好幾年的《快樂(lè )大本營(yíng)》中他擔綱外景主持，近期傳言這位知名主持人暴瘦，粉絲們紛紛關(guān)心起維嘉的身體狀況。小編從網(wǎng)上的照片來(lái)看，李維嘉的確瘦了很多，甚至臉頰都凹陷下去了，有傳言說(shuō)他正是得了糖尿病，導致暴瘦，至于這位知名主持人是不是真的罹患糖尿病，我們不得而知，但是就這件事，小編想談?wù)勱P(guān)于糖尿病的典型癥狀和非典型癥狀。

　　典型癥狀——三多一少

　　糖尿病典型的三多一少（煩渴、多飲、多尿、體重下降）癥狀常常表現在青少年1型和較重的2型糖尿病患者身上。那么，“三多一少”癥狀具體的表現如何？

　　多尿糖尿病患者因血糖過(guò)高，體內不能充分利用葡萄糖，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，因此形成滲透性利尿，尿量及排尿次數明顯增多。健康人24小時(shí)尿量一般為1000～2000毫升，平均1500毫升，每日排尿次數在4～5次。糖尿病患者24小時(shí)尿量為3000～4000毫升，偶爾能達到10000毫升以上，每日排尿次數可達20余次。糖尿病患者血糖越高，尿量越多，排糖也越多，形成惡性循環(huán)。

　　多飲因為多尿導致機體水分丟失過(guò)多，發(fā)生細胞內脫水，刺激口渴中樞，因此患者有口渴、多飲的癥狀，同時(shí)導致排尿增多，需要注意的是，老年人由于口渴中樞的神經(jīng)敏感性減弱，因此即使體內水分丟失明顯，但沒(méi)有明顯的口渴感覺(jué)，因此有些老年糖尿病患者一發(fā)病就直接進(jìn)入高滲性昏迷，應該引起大家重視。同時(shí)也要給糖尿病患者講清楚，每天要保證足夠的飲水量，多尿的癥狀隨著(zhù)血糖的改善會(huì )有所緩解，不飲水和少飲水是錯誤的做法。

　　多食大約有一半的糖尿病患者有多食的癥狀，雖然攝入了足夠多的食物，但是因為血糖高，能量無(wú)法進(jìn)入細胞內，導致糖分不能被充分利用，而是隨著(zhù)尿液一起排出體外，機體總處于饑餓難耐的狀態(tài)，能量缺乏引起食欲亢奮。而食量增加，導致血糖升高，隨之尿糖增多，如此反復。

　　消瘦由于機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，消耗過(guò)多，體重下降，出現形體消瘦的現象。患者除了體重迅速減輕之外，還會(huì )感覺(jué)乏力。當然，短期內體重快速下降有很多原因，出現這種情況時(shí)要進(jìn)行比較全面的身體檢查，查找具體的病因。

　　李維嘉近期明顯消瘦，而且顯得比較疲憊，整個(gè)人也沒(méi)有精神，建議他盡快進(jìn)行身體檢查，這位知名的主持人是否有其他的身體不適，小編就不得而知了，如果他真的存在血糖問(wèn)題，要盡早進(jìn)行治療。

　　非典型癥狀——糖尿病的蛛絲馬跡

　　然而，有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期都沒(méi)有明顯癥狀，等到發(fā)現自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數年了，甚至已經(jīng)出現了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　皮膚相關(guān)癥狀：家長(cháng)需要留意孩子是否出現黑棘皮病，以便及早就醫，黑棘皮病是一種皮膚過(guò)度角化、增厚、色素過(guò)度沉著(zhù)甚至呈疣狀突起的病變，發(fā)病與肥胖密切相關(guān)，在肥胖的糖尿病患者中多見(jiàn)。一些肥胖的糖尿病女性還會(huì )出現痤瘡、多毛等多囊卵巢綜合征的表現。此外，皮膚反復起癤腫或傷口潰瘍久治不愈需要引起警惕。高血糖還可刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起皮膚瘙癢，特別是女性會(huì )陰部的瘙癢尤為嚴重，讓人寢食難安。

　　視力問(wèn)題：糖尿病可累及雙眼，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內障，從而影響視力，發(fā)病率隨著(zhù)病程與年齡的增加而增大。其中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變對視力影響最嚴重，可造成突然視力下降、視物模糊甚至失明。

　　性功能障礙：因為，糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變，從而導致性功能障礙。所以，以往性功能正常的中青年男子，發(fā)生陽(yáng)痿或勃起不堅時(shí)，應及時(shí)化驗血糖，排除糖尿病。

　　泌尿系統問(wèn)題：高血糖可損害支配膀胱的神經(jīng)，影響膀胱的收縮與排空，患者表現為排尿困難、尿滴瀝、尿失禁。糖尿病患者一旦出現上述情況，首先應考慮前列腺肥大，還應注意排除是否存在糖尿病引起的“神經(jīng)源性膀胱”。由于女性尿道較短，本身就比男性容易發(fā)生尿路感染。當糖尿病控制不佳時(shí)，尿糖含量較高，是細菌的最佳培養基，使尿道感染的機會(huì )大大增加。如果同時(shí)合并“神經(jīng)源性膀胱”，導致尿潴留，將使尿道感染的機會(huì )進(jìn)一步增加。

　　消化道問(wèn)題：糖尿病性植物神經(jīng)病變常可影響胃腸道功能，使胃腸道蠕動(dòng)減慢，表現為腹脹、納差或頑固性便秘。少數患者也可出現慢性腹瀉，或腹瀉與便秘交替。

　　餐前反應性低血糖：糖尿病是以血糖異常升高為臨床表現的，然后在糖尿病的初期，有些患者并沒(méi)有典型的“三多一少”癥狀，而是表現為餐前饑餓難忍及反應性低血糖。其原因是由于2型糖尿病患者胰島素分泌延遲，與血糖的變化不同步，餐后血糖達高峰時(shí)，胰島素分泌卻沒(méi)達峰值，到下一餐前血糖回落時(shí)，胰島素分泌反而達到高峰，這樣就造成了反應性低血糖，引發(fā)餐前饑餓感。

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