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胖了?水腫了?身體可能出現(xiàn)了這些問題!

摘要:糖尿病腎病在糖友中并不少見,也是引起糖友水腫最常見的原因。糖友腎功能受損可使尿蛋白大量漏出,形成嚴重低蛋白血癥,引起下肢、眼瞼及顏面水腫,嚴重者可出現(xiàn)全身性水腫。

  如果有人在這露肉的夏天,跟你說上一句,你好像變胖了。這時的你是不是特別想跳起來去跟他辯論:我吃你家米了嗎?我哪里胖了,我只是最近有點腫。

  好的,相信你消除水腫了,一定是個漂亮的瘦子。

  不過,你可以笑稱自己的肉是水腫,但若糖友真是水腫起來,可要引起足夠的重視哦!也許你的身體出現(xiàn)了這些問題:

  糖尿病腎病引起的水腫

  糖尿病腎病在糖友中并不少見,也是引起糖友水腫最常見的原因。糖友腎功能受損可使尿蛋白大量漏出,形成嚴重低蛋白血癥,引起下肢、眼瞼及顏面水腫,嚴重者可出現(xiàn)全身性水腫。

  糖友在檢查中可出現(xiàn)尿蛋白與管型,腎功能指標(如肌酐、尿素氮)升高。糖尿病腎病發(fā)病率會隨著病程的延長而增加,因此,病程較長的糖友,特別是已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼、下肢或全身浮腫的糖友應盡早進行檢查,以免因延誤最佳治療時機而引發(fā)尿毒癥或腎衰竭的出現(xiàn)。

  心血管疾病引起的水腫

  心血管疾病是糖尿病主要死亡的原因,患病風險也比其他人要高很多。

  糖尿病的大血管病變累及心臟時可并發(fā)冠心病、心肌病等,嚴重時可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起體循環(huán)瘀血及水鈉潴留。這種水腫的特點是首先出現(xiàn)在身體最低垂部位——也就是腳裸部,患者雙腳會出現(xiàn)對稱性水腫,按壓腳部會出現(xiàn)凹陷,同時患者還伴有心慌、胸悶、氣促等癥狀,如果檢查心電圖會顯示缺血性改變或心律失常。

  積極改善患者的心功能可有效緩解水腫。

  糖尿病神經(jīng)病變引起的水腫

  神經(jīng)性水腫多見于雙下肢,與體位和活動有關。這是由于交感神經(jīng)功能失常最終導致雙下肢靜脈瘀血而水腫。此外,神經(jīng)營養(yǎng)障礙也可引起輕中度浮腫。

  糖尿病神經(jīng)病變導致的水腫,大多伴有肢體局部麻木、襪套樣感覺減退等現(xiàn)象,可通過營養(yǎng)神經(jīng)的治療得到改善。

  糖尿病眼病引起的水腫

  糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變時可出現(xiàn)眼底黃斑水腫。由于糖友的糖代謝紊亂引起視網(wǎng)膜的微循環(huán)障礙,血漿蛋白滲進黃斑區(qū),引起水腫。

  在病變初期,患者一般沒有特殊感覺而忽視治療,隨著病情發(fā)展,可引起不同程度的視力下降,如感到中心暗影、視力下降、視物變形等,嚴重者甚至失明。所以定期進行眼底檢查是早診斷、早治療的關鍵。

  肥胖引起的水腫

  到底是胖還是腫?傻傻分不清楚。一些體型肥胖的糖友哪哪都顯得肉嘟嘟的,尤其是手足的部位。有時候,是水腫引起的,水腫產(chǎn)生的原因是皮下脂肪組織增多,靜脈回流受阻,同時脂肪造成散熱困難,因而周圍血管擴張,另外肥胖者不愛活動,不利于靜脈回流,所以造成下肢水腫。

  如何消除肥胖引起的水腫呢?只能減輕體重來消除水腫這一個辦法了,體重減輕了你會發(fā)現(xiàn)血糖也容易控制了。

  營養(yǎng)不良引起的水腫

  骨瘦如柴就是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)嗎?其實營養(yǎng)不良也會導致全身浮腫,而出現(xiàn)“假胖”現(xiàn)象。有些糖友過于嚴苛地控制自己的飲食,造成蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,從而出現(xiàn)全身性浮腫。

  所以糖友不必過于嚴格控制飲食,在控制每天膳食總能量攝入的同時,合理搭配食物種類,保證充足的營養(yǎng)攝入,多選擇膳食纖維豐富、微量元素多樣的食物,既能控制餐后血糖升高,又能有效避免營養(yǎng)物質(zhì)單一而出現(xiàn)的營養(yǎng)不良。

  藥物副作用引起的水腫

  某些降糖藥物如胰島素、噻唑烷二酮類藥物(如羅格列酮、吡咯列酮),某些降壓藥物如鈣離子拮抗劑(如硝苯地平、氨氯地平等)均可引起水鈉潴留,導致下肢水腫。

  胰島素水腫多見于首次使用胰島素的糖友,尤其是劑量偏大時,一部分糖友注射胰島素后可出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。胰島素和藥物水腫對人體影響不大,一般無須特殊處理,停用胰島素和藥物后水腫癥狀便會消退,可以用來與其他水腫進行區(qū)別。

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