低血糖的分類(lèi)
臨床的低血糖主要分為三類(lèi):
嚴重低血糖:
需要他人幫助,常有意識障礙,低血糖糾正后神經(jīng)系統癥狀明顯改善或消失;
癥狀性低血糖:
血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖癥狀;
無(wú)癥狀性低血糖:
血糖≤3.9mmol/L,但無(wú)低血糖癥狀。此外,部分患者出現低血糖癥狀,但沒(méi)有檢測血糖(稱(chēng)可疑癥狀性低血糖),也應及時(shí)處理。
低血糖的可能誘因和預防策略
胰島素或胰島素促分泌劑:
應從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量,謹慎地調整劑量。
未按時(shí)進(jìn)食,或進(jìn)食過(guò)少:
患者應定時(shí)定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少則相應減少降糖藥物劑量,有可能誤餐時(shí)應提前做好準備。
運動(dòng)量增加:
運動(dòng)前應增加額外的碳水化合物攝入。
酒精攝入:
尤其是空腹飲酒:酒精能直接導致低血糖,應避免酗酒和空腹飲酒。
嚴重低血糖或反復發(fā)生低血糖:
應調整糖尿病的治療方案,并適當調整血糖控制目標。
使用胰島素的患者出現低血糖時(shí):
應積極尋找原因,精心調整胰島素治療方案和用量。
糖尿病患者:
應常規隨身備用碳水化合物類(lèi)食品,一旦發(fā)生低血糖,立即食用。
小結
臨床的低血糖事件分為嚴重低血糖、癥狀性低血糖和無(wú)癥狀低血糖。其中,無(wú)癥狀性低血糖因不能產(chǎn)生和(或)不能覺(jué)察到低血糖的癥狀,因而可能會(huì )造成更嚴重的臨床后果。另外,反復發(fā)生的低血糖,可嚴重阻礙良好的血糖控制,誘發(fā)心腦血管不良事件,增加醫療成本,降低生活質(zhì)量。
糖尿病患者發(fā)生低血糖事件存在多種可能誘因。及時(shí)糾正相關(guān)危險因素,可避免和減輕低血糖的發(fā)生及危害,因此臨床應及時(shí)采取預防性對策,如定時(shí)定量進(jìn)餐、避免酗酒和空腹飲酒、適當調整血糖控制目標等。而對于發(fā)生低血糖事件的糖尿病患者,應給予哪些相應的治療和監護呢?
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥21本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥181.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥341)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥21鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623