帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有哪些特殊表現？

2019-07-25 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹病毒入侵后的典型表現，在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)及皮損痊愈后均可發(fā)生，但多在皮損完全消退后或1個(gè)月內小時(shí)，少數患者會(huì )持續1個(gè)月以上，甚至有可能持續幾年的疼痛。

人體的神經(jīng)系統遍布全身，它是機體內對生理功能活動(dòng)調節起主導作用的系統，分為中樞神經(jīng)系統和周?chē)窠?jīng)系統兩大部分。中樞神經(jīng)系統又包括腦和脊髓，周?chē)窠?jīng)系統包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。

當帶狀皰疹病毒入侵神經(jīng)系統時(shí)，患者所產(chǎn)生的的疼痛會(huì )分為四個(gè)基本要素。轉導：傷害性感受器將傷害性刺激轉化為傷害性信號；傳遞：將傷害性信號從傷處沿神經(jīng)纖維傳遞至中樞神經(jīng)系統；轉變/重塑：在突觸水平和中樞神經(jīng)系統水平通過(guò)上行、下行或者局部易化和抑制的轉變調節傷害性信號；感知：整合認知和情感對傷害性信號的應答，是臨床上疼痛的重要構成。

（圖片來(lái)源：泰德制藥官網(wǎng)）

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹病毒入侵后的典型表現，在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)及皮損痊愈后均可發(fā)生，但多在皮損完全消退后或1個(gè)月內小時(shí)，少數患者會(huì )持續1個(gè)月以上，甚至有可能持續幾年的疼痛。

除此之外，帶狀皰疹病毒還會(huì )誘發(fā)眼袋狀皰疹，即病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支，老年人尤其多發(fā)，產(chǎn)生的疼痛劇烈，甚至可累角膜，形成潰瘍性角膜炎。另外還有耳帶狀皰疹，即病毒侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí)，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱(chēng)為Ramsay-Hunt綜合征。

（圖片來(lái)源：泰德制藥官網(wǎng)）

由于帶狀皰疹病毒具有一定的潛伏性，所以它在侵犯宿主神經(jīng)系統時(shí)，具體表現的癥狀會(huì )根據其抵抗力強弱有所變化。比如不出現皮損僅有神經(jīng)痛、僅出現紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退、出血性大皰、壞蛆型、對側或同側多個(gè)區域皮膚受損。有些患者還會(huì )出現肺和腦等器官受累情況，醫學(xué)上稱(chēng)之為播散型帶狀皰疹。

綜合來(lái)說(shuō)，帶狀皰疹病毒對于抵抗力強的機體并不會(huì )產(chǎn)生危害，一旦遇到宿主抵抗力下降時(shí)，所帶來(lái)的影響不可估量，所以患者們在治療帶狀皰疹病毒時(shí)，一定要做到積極配合，且勿輕易停藥。當帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，止痛工作也需重視起來(lái)，可大大降低病痛帶來(lái)的折磨。

（圖片來(lái)源：泰德制藥官網(wǎng)）

緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛建議敷用得百寧®利多卡因凝膠貼膏，它是國外指南/共識推薦的一線(xiàn)治療藥物，其主要通過(guò)阻斷鈉通道控制帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，經(jīng)臨床驗證具有顯著(zhù)效果。另外，得百寧®采用高級無(wú)紡布背襯，大大提升了患者的敷用舒適感，不易產(chǎn)生過(guò)敏反應，非常適合帶狀皰疹病發(fā)期敷用！

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癲癇部分性發(fā)作：復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

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1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作的病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

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用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

健客價(jià)：￥5

臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病（如濕疹，血小板減少，多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效）。

健客價(jià)：￥7.5

1、治療宮頸糜爛。2、治療尖銳濕疣，也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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