紅皮病型銀屑病屬于嚴重型銀屑病,皮疹泛發(fā),累及頭面部,手,足,指甲,軀干和四肢,皮損面積達到全身體表皮膚的90%以上急性期時(shí)皮損炎癥明顯,鮮紅腫脹,褶皺部位,如腋下,腹股溝皮膚裂開(kāi)出水,伴有高熱等全身癥狀。
慢性期皮損色變暗,大量脫屑,每天脫屑可達20-30克,手足可呈手套襪子樣的大片脫屑,故又稱(chēng)紅皮病為剝脫性皮炎。全身皮膚干燥緊繃,瘙癢難忍,可出現眼瞼外翻,不能完全閉合,導致結膜炎。患者常伴有脫發(fā),甲營(yíng)養不良,甚至完全脫落。
紅皮病型銀屑病多由尋常型銀屑病皮損加重擴大而逐漸形成形成,或因治療刺激引起,某些情況下由膿皰型銀屑病轉變而來(lái),極少數病例不明誘因突然發(fā)作。
紅皮病型銀屑病患者極易出現代謝紊亂的并發(fā)癥,持續、廣泛的皮膚炎癥反應對于機體的體溫調節,心血管系統,水電解質(zhì)及蛋白質(zhì)的代謝等有著(zhù)極為嚴重的影響。
嚴重的紅皮病患者存在體溫過(guò)高,皮膚血管擴張,心臟輸出增加,如果這些改變持續存在,可出現體溫過(guò)低,可出現高輸出量的心力衰竭。
大量表皮脫失導致蛋白質(zhì)缺失,低蛋白血癥會(huì )加重因皮膚炎癥體本身引起的水腫,心臟衰竭,老年患者更容易出現貧血。
紅皮病型銀屑病患者皮膚的屏障受損,經(jīng)表皮水分丟失增加,如果水分的攝入不足,可能導致脫水等水電解質(zhì)紊亂的情況,危及生命。更為嚴重的并發(fā)癥是紅皮病患者抵抗力低下,易受感染。