神經(jīng)性皮炎,病不大卻很煩人,奇癢難忍使人夜不能寐。成片的苔蘚狀皮疹嚴重影響形象,而且一不小心就會(huì )復發(fā),讓人防不勝防。能不能徹底“擺脫”這個(gè)難纏的問(wèn)題?宿州德芝皮膚病防治所給予您解答。
越癢越抓→越抓越厚→越厚越癢
神經(jīng)性皮炎的學(xué)名叫慢性單純性苔蘚,在發(fā)病初期僅有瘙癢感,搔抓之后,先是在皮膚上逐漸出現綠豆大小的扁平丘疹,堅硬而有光澤。
如果沒(méi)有及時(shí)治療,而是繼續抓撓,丘疹會(huì )逐漸增多加厚,久而久之融合成片,形如苔蘚,醫學(xué)上也稱(chēng)為“苔蘚樣變”。很多神經(jīng)性皮炎的患者會(huì )陷入惡性循環(huán),即越癢越抓→越抓越厚→越厚越癢。
皮膚也發(fā)“神經(jīng)病”
那為什么會(huì )得神經(jīng)性皮炎呢?和神經(jīng)因素有關(guān)嗎?
的確如此,神經(jīng)性皮炎的患者發(fā)病前都有失眠、煩躁、焦慮不安等神經(jīng)衰弱癥狀,大多數患者發(fā)病與生活應激刺激有關(guān),比如:加班熬夜、考試壓力等等。如果此時(shí)皮膚干燥,會(huì )加大皮膚敏感性,在這種情況下,身體某些部位和衣物發(fā)生反復摩擦刺激,就可能誘發(fā)神經(jīng)性皮炎。
當然,每種疾病的發(fā)生,都可能和身體其他機能發(fā)生變化有關(guān),剛才說(shuō)到的是神經(jīng)紊亂,其他還有內分泌的變化,腫瘤的發(fā)生,胃腸道有問(wèn)題,都可能使皮膚出現一些改變,診斷神經(jīng)性皮炎之前,也要先排除這些情況。
神經(jīng)性皮炎的主要危害
神經(jīng)性皮炎主要癥狀就是“癢”。這種瘙癢不適的特點(diǎn)專(zhuān)業(yè)描述應該是“陣發(fā)性劇烈瘙癢”,有些患者甚至可以癢到“痛不欲生”。瘙癢以夜間最為明顯,所以多數患者影響睡眠,甚至導致失眠。這種瘙癢導致的睡眠質(zhì)量下降,勢必影響第二天正常的工作和學(xué)習。每日如此,患者還可能產(chǎn)生煩躁、焦慮、乏力等神經(jīng)衰弱的表現,反過(guò)來(lái)進(jìn)一步加重神經(jīng)性皮炎的進(jìn)展。除此之外,由于瘙癢劇烈,很多患者搔抓嚴重,可導致表皮剝蝕,甚至可造成皮膚感染。
區分神經(jīng)性皮炎與濕疹、牛皮癬、扁平苔癬、皮膚淀粉樣變
與以下疾病鑒別的要點(diǎn):
濕疹
多數指慢性濕疹的鑒別。本病通常由急性或亞急性濕疹演變而來(lái),沒(méi)有一定的好發(fā)部位,病程中可以出現流水、滲出等表現。
關(guān)鍵的一點(diǎn)是濕疹的皮損邊界不清,而神經(jīng)性皮炎是境界清楚的苔蘚樣斑塊。
牛皮癬
即醫學(xué)上提到的銀屑病。多數皮損較為泛發(fā),除皮膚損害外,亦有其他器官受到損害,如頭發(fā)(束狀發(fā))、甲(頂針樣甲)、舌(地圖舌)等。
銀屑病皮損有典型特征:如片狀或云母狀鱗屑,薄膜現象、點(diǎn)狀出血等。部分可能合并關(guān)節等系統損害。可有家族史。
扁平苔蘚
多為紫紅色、多角形扁平丘疹。如果用石蠟油涂擦后可見(jiàn)折光性很強的韋氏紋出現,可作為重要的診斷依據。
皮膚淀粉樣變性
最常見(jiàn)于小腿前側,皮疹特點(diǎn)為米粒至綠豆大小的圓形丘疹,密集成片,但多數不會(huì )互相融合,有的皮疹呈串珠狀排列。
值得提出的是,以上幾種疾病有時(shí)很難與神經(jīng)性皮炎相鑒別,最終鑒別的金指標是皮膚病理活檢。
對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥22適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價(jià): ¥11用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià): ¥3用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥12.5適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價(jià): ¥42地奈德乳膏(力言卓):適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。 萘替芬酮康唑乳膏(必亮):本品適用于治療真菌性皮膚病,如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。
健客價(jià): ¥205用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥1.5接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥5本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥128本品用于日光性皮炎、接觸性皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎以及皮膚瘙癢癥、痤瘡、蚊蟲(chóng)叮咬等。
健客價(jià): ¥22本品為腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。用于過(guò)敏性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等。
健客價(jià): ¥2.9接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥7鹵米松乳膏:對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。 維生素B族片: 補充B族維生素。
健客價(jià): ¥140適用于對皮質(zhì)類(lèi)膽固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病 (如接觸性皮炎、濕疹及神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細菌或真菌感染)。
健客價(jià): ¥14用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等
健客價(jià): ¥4適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥27本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥107適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價(jià): ¥13清熱燥濕,活血祛風(fēng),止癢消炎。用于濕熱蘊結或血熱風(fēng)燥引起的皮膚瘙癢;神經(jīng)性皮炎,濕疹、足癬及銀屑病等瘙癢性皮膚病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20本品具有具有消炎、鎮痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲(chóng)咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價(jià): ¥6適用于神經(jīng)性皮炎、濕疹、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥19本品為腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。用于過(guò)敏性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等。
健客價(jià): ¥3用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥32