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醫(yī)院一般如何檢查尖銳濕疣

摘要:輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查):根據(jù)皮疹特點(diǎn)、發(fā)病部位,結(jié)合病史一般診斷不難。必要時可做醋酸白試驗(yàn)、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查協(xié)助診斷。

尖銳濕疣的潛伏期沒有任何癥狀,一般難以被察覺。那么,懷疑感染尖銳濕疣的人到醫(yī)院都會做什么檢查,醫(yī)生通常又是如何診斷尖銳濕疣的呢?

1、肉眼檢查:依據(jù)典型皮損形態(tài)進(jìn)行判斷,也是皮膚科臨床醫(yī)生常用的方法,對于病變典型的患者,通常肉眼確診即可,不必進(jìn)一步做檢查。

2、輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查):根據(jù)皮疹特點(diǎn)、發(fā)病部位,結(jié)合病史一般診斷不難。必要時可做醋酸白試驗(yàn)、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查協(xié)助診斷。

3、醋酸白試驗(yàn):即用5%醋酸溶液外搽或濕敷患處,3~5分鐘后,病灶局部變白且境界清楚者為陽性。其機(jī)制可能是被HPV感染的上皮細(xì)胞角蛋白在上皮內(nèi)表達(dá)增加,易被醋酸凝固而發(fā)白。臨床實(shí)踐中,少數(shù)大型醫(yī)院已經(jīng)將醋酸白試驗(yàn)作為尖銳濕疣常規(guī)必需要做的檢查,其目的一方面是為了診斷,另一方面是為了標(biāo)示臨床感染及亞臨床感染病灶,有一定的定位功能,以盡可能徹底地清除病灶。但在大部分醫(yī)院不作為常規(guī)使用。

4、組織病理學(xué)活檢:鏡下主要可見有假上皮瘤樣增生,顆粒層和棘細(xì)胞上部有明顯空泡變性;有真皮水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍中等度慢性炎性細(xì)胞浸潤。其特征性病理變化是空泡狀細(xì)胞,一般也稱之為“挖空細(xì)胞”或“凹空細(xì)胞”。

5、細(xì)胞學(xué)檢查:一般適用于女性陰道內(nèi)病變,取陰道宮頸等組織涂片,做巴氏染色,可見到空泡化細(xì)胞及角化不良細(xì)胞。

6、分子生物學(xué)檢查:用PCR方法檢測人乳頭狀病毒(HPV)。

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