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帶狀皰疹好了為什么還痛?

2017-11-03 來(lái)源:皮膚科Dr徐斌  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生與年齡有明顯關(guān)系,據統計60歲以上患者有50%發(fā)生,而70歲以上患者有75%發(fā)生,通常女性比男性更多見(jiàn)。

   一、什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(postherpeticneuralgia,PHN)?

  帶狀皰疹的皮疹消退以后,其局部皮膚仍有疼痛不適,且持續1個(gè)月以上者稱(chēng)為PHN。表現為局部陣發(fā)性或持續性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,嚴重者影響了休息、睡眠、精神狀態(tài)等。
 
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生與年齡有明顯關(guān)系,據統計60歲以上患者有50%發(fā)生,而70歲以上患者有75%發(fā)生,通常女性比男性更多見(jiàn)。另外PHN也有自限性,一般來(lái)說(shuō)有大約50%患者三個(gè)月內自行消退,75%患者一年內消退。

  二、如何預防和治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛?

  預防措施:
 
  (1)及時(shí)用藥:在疾病的早期使用有效的抗病毒藥物,最好是在皮疹剛剛發(fā)生時(shí)或者疼痛剛開(kāi)始時(shí)就開(kāi)始用藥。目前的治療藥物主要是阿昔洛韋、法昔洛韋、更昔洛韋等,盡可能采用靜脈給藥,一來(lái)可以減少對胃腸道的刺激,達到有效的抗毒濃度。二來(lái)能夠迅速控制病情,減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。
 
  (2)根據病情早期應用糖皮質(zhì)激素,可以減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生;
 
  (3)必要時(shí)使用抗生素,預防繼發(fā)感染;
 
  (4)注意休息,配合復合維生素B組及維生素E等;
 
  (5)目前正在研究的一種活疫苗okastrain可能有效;
 
  治療方法:
 
  (1)止痛藥、局麻藥、局封或外用
 
  (2)皮質(zhì)激素漸減療法
 
  (3)抗抑郁藥:如阿米替林,劑量逐漸遞增,但副作用大,應慎用;抗癲癇藥:如加巴噴丁等
 
  (4)中草藥
 
  (5)增強免疫藥:可應用轉移因子胸腺肽、干擾素等;
 
  (6)物理療法:針灸、理療、光療、電療等。
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